当时临床运用的胸腔闭式引流管品种多样,运用指征不尽相同。近来来自美国亚利桑那州隶属医院胸怀外科的 Kim 教授等对肺叶切除术术后胸腔闭式引流管的临床运用进行比较剖析。
该研讨对美国 5175 名胸外科医师进行问卷查询,其间 475 名医师回复。问卷包含受访医师地点医院、实施肺叶切除术例数、年资等查询内容,经过对上述基线材料进行统计剖析,结果标明不同胸外科医师在肺叶切除术后引流管的运用数量和类型方面存在必定差异。
有报导指出运用内径小、原料软的胸腔闭式引流管,或许因引流管阻塞引发患者呈现相关并发症乃至逝世。因而胸外科医师多运用原料较硬的胸腔闭式引流管,其间以 28F 最为常见。
就引流管的数量,临床医师多在惯例开胸肺叶切除术后放置 2 根引流管,微创肺叶切除术后放置 1 根。查询结果显现,在开胸肺叶切除术后放置 1 根引流管的医师中,上任于公立医院的份额较私家诊所高。
引流管的放置状况和拔除指征亦与医师的年资及操作经历相关。手术经历丰富(≥ 75 例)的胸外科医师倾向于肺叶切除术后放置 1 根胸腔闭式引流管。查询结果与从前文献共同以为微创肺叶切除术后引流管的留置时间短于开胸肺叶切除术。
许多研讨结果以为肺叶切除术后,患者每日行胸部 X 线查看含义不大,但约有一半的临床医师要求患者术后每日行胸部 X 线查看,因而部分医学研讨运用于实践临床决议计划时,存在必定局限性。该问卷查询标明,医师的临床经历是影响肺叶切除术后胸腔引流管运用最主要的决定要素,而相关文献对临床决议计划的影响甚微。
作者提出该研讨存在下述局限性,首要,研讨选用问卷查询,方式自身存在回想偏倚;其次,多方面要素导致受访医师的回复率较低(9.2%),但鉴于回访医师数量大,查询结果仍能反映胸腔闭式引流管在临床中的运用状况。