大部分青少年髋臼骨折是因为高能量伤口引发，切开复位内固定术（ORIF）医治这类骨折可取得杰出的医治作用，特别适用于骨质密度好和关节面骨折移位的患者，ORIF可下降伤口性关节炎的发作。
低能量伤口也可导致骨质疏松的晚年患者髋臼骨折，并且大多为前柱(anterior column)移位性骨折。切开复位内固定术医治晚年人髋臼骨折的手术难度较高，并且容易发作内固定失利和术后伤口性关节炎，特别是在兼并有股骨头损害和髋臼顶端紧缩性骨折的患者。
有研讨指出全髋关节置换术联合有限内固定医治年青患者髋臼骨折可取得满足的作用，但对晚年患者来说作用欠佳。别的，Burch–Schneider加固环可通过螺钉固定在骨盆医治髋臼骨折。可是，晚年患者髋臼骨折仍无一致的医治规范。
Anders Enocson教授进行了晚年患者髋臼骨折计划的探究，发现联合加固环、自体骨移植和骨水泥型全髋关节置换术医治晚年人髋臼骨折（前柱型骨折、横行骨折、前柱伴后半横行骨折）可取得杰出的运动功用康复和满足的印象学成果，文章最近宣布在J Orthop Trauma上。
该前瞻性行列研讨研讨纳入了2001年10月到2008年11月间15名发作髋臼移位性骨折（关节负重区骨折移位＞1cm或股骨头杰出髋臼＞1cm）的患者，包含髋臼前柱骨折兼并完好或部分后柱骨折（见表1）。骨折分型根据是Letournel分型和AO/OTA分型，其间10例髋臼前柱骨折（62-A3）、4例髋臼前柱伴后半横行骨折（62-B3）和一例横行骨折线穿过髋臼窝结合部（transverse juxtatectal）关节面的骨折（62-B1）。
表1：患者基本信息
手术时，患者取侧卧位，13例患者行前外侧Hardinge入路，2例患者行后外侧Moore入路THA。切除股骨头后，除掉髋臼软骨，无需处理移位的骨折块。移除股骨头的软骨安排，打磨剩下的骨用于填塞移位性骨折区和四边形区。然后，用2-5枚螺钉把Burch–Schneider加固环（见图1）固定在骨盆上。
把髋臼杯固定在加固环上。最终，Exeter型股主干打入股骨槽中。一切患者术后立刻进行康复训练，但术后6周以内只允许扶拐部分负重，至印象学证明骨折愈合行全负重活动。
图1：Burch–Schneider加固环
从发作骨折时刻第4、12、24和48周进行术后随访，随访点评内容包含：术后并发症、二次手术、日常日子功用点评、Harri髋关节功用评分、简明肌肉骨骼体系点评、日子质量问卷和印象学材料点评（见图2-5）。
图2：A，前后位X线；B，闭孔斜位X线；C，CT扫描；髋臼前柱骨折患者的术前印象。
图3：A，前后位X线；B，闭孔斜位X线；图2中同一患者行加固环、自体骨移植和全髋关节置换术医治的术后印象。
图4：：A，前后位X线；B，闭孔斜位X线；同一患者骨折后随访第48个月的印象。
图5：骨折后随访第4个月，一患者发作Brooker Class Ⅲ型异位骨化。
随访过程中未发作假体脱位、假体周围骨折、深部感染或其他不良事情。印象学材料剖析未发现加固环或假体松动，自体移植的骨均取得较好的交融。在骨折后第48周，均匀Harri髋关节功用评分为88分，简明肌肉骨骼体系点评为30分，均匀烦恼指数评分为25分，均匀EQ-5D指数评分为0.65分（见表2）。一切患者行走无显着受限。
表2：均匀EQ-5D指数评分
图6：均匀简明肌肉骨骼体系点评得分（SMFA）
因而，作者以为联合加固环、自体骨移植和骨水泥型全髋关节置换术医治晚年人髋臼骨折（前柱型骨折、横行骨折、前柱伴后半横行骨折）可取得杰出的运动功用康复和印象学成果。
