痛风确诊的金标准是关节穿刺抽液查看发现尿酸盐(MSU)结晶或偏振光显微镜证明痛风石中含有尿酸盐结晶,因为这是有创查看,临床并不常用。近年来,一些印象学查看如肌肉骨骼超声(MSUS)、MRI、CT、DECT 逐步用来作为非侵入性的痛风确诊办法。MSUS 的优势包含操作时刻和费用相对较低、能在多个平面扫描、能动态扫描等。
来自印度的 Shyamashis 等为评价发生间期和缓慢期痛风超声特色的敏感性和特异性,比照继续高血清尿酸(SUA)和低 SUA 痛风患者的超声特色,进行了一项研讨,其成果发现在 2016 年 8 月的 Int J Rheum Dis 杂志上。
Shyamashis 等入组了 62 例发生间期或缓慢期痛风患者和 30 例对照者,超声查看双侧榜首跖趾关节(MTPJs)和膝关节。其间 71 个榜首 MTPJs 呈现双轨征(DCS),54 个榜首 MTPJs 有痛风石,43 例痛风患者有 DCS,而在对照组没有发现。DCS 关于痛风患者的敏感性和特异性分别为 69.4% 和 100%,痛风石的敏感性和特异性分别为 66.1% 和 100%。
关于高 SUA 组 (SUA ≥ 7 mg/dL),DCS 的敏感性达 100%,低 SUA 组 (SUA<7 mg/dL) 痛风患者榜首 MTPJs 腐蚀和痛风石呈现的概率分别为 40% 和 50%,均明显高于对照组。
这项研讨发现 MSUS 关于发生间期或缓慢期痛风的确诊具有重要意义,尤其是高 SUA 的患者。