髋关节痛苦多见于老年人，首要原因是髋关节数十年的过重关节轴向负荷导致关节软骨退行性改动所造成的。但是在临床上确有部分中青年患者，尤其是常常运动，也会体现为髋关节的长时间痛苦，这种状况用上述发病机制就很难做出解说。由宾夕法尼亚大学印象系的 Kaye 博士供给的一则经典事例，或许能够给咱们一种新的启示。
患者， 35 岁男性，伴有髋关节痛苦数年。行髋关节磁共振查看成果如下。
印象学体现：上图分别为斜轴位 T1 加权和冠状位质子密度加权脂肪按捺成像，图画显现髋臼盂唇的前上方撕裂。斜轴位图画显现股骨颈概括反常，在股骨头颈联合处骨质碰击构成反常突起。一起髋臼外侧伴有软骨损害和软骨下囊性改动。关于α角的丈量，如图所示，成果为 58°（正常小于 50°）。
确诊：股骨髋臼碰击综合征（凸轮碰击型）
病例学习
股骨髋臼碰击综合征（FAI）是由先天性髋臼和股骨近端发育反常引起一系列的临床症状，是年青患者髋关节骨性关节炎的首要诱因。发病机制是髋关节发育反常导致生物力学的改动，终年重复性对髋臼盂唇的微创而引发。现在被公认的两种类型为凸轮式和钳式，两种类型常一起呈现（86% 的患者一起伴有）。
凸轮式，正如本事例中的 FAI，常体现为股骨头颈衔接处结构反常。在此类型中，股骨近端与髋臼盂唇反常的碰击，终年重复，导致髋关节的软骨损害，终究引起骨性关节炎。
α角可在斜轴位 MR 序列上测定，斜轴位 MRI 扫描时应与股骨颈平面平行。圆圈的划定应沿股骨头的概括，但不包含股骨和髋臼软骨. 圆的中心垂直于股骨颈画一条直线，平分股骨颈平面。在圆心点和股骨头的概括开端违背圆的点之间画另一条直线。两条直线的夹角即为α角，正常一般小于 50°，当夹角大于 55°时提示有凸轮型 FAI 的或许。
FAI 常发生于年青患者，15 到 50 岁之间。后期一般会发展为骨性关节炎，因而，假如确诊未清晰，后期与原发性骨性关节炎较难辨别。
医治：首要包含发育反常骨质的手术切除，纠正生物力学。假如存在继发性骨关节炎或许，需求进行软骨损害关节镜修正，乃至是髋关节置换术。
