节细胞胶质瘤是中枢神经系统比较稀有的肿瘤，其发生率占整个神经系统肿瘤的 0.4%～6% 左右，节细胞胶质瘤可发生于中枢神经系统任何部位，幕上多见，幕下及脊髓内稀有。发生于髓内的肿瘤缺乏 4%，因而脊髓节细胞胶质瘤较为稀有。查阅国内外相关材料，仅发现关于此种病例的个案报导，笔者结合临床遇到的病例，收拾如下。
病例一
成年男性，进展性双侧上下肢无力，感觉反常。行 MRI 查看成果如下。
图 1 颈髓 MRI 成像成果显现矢状位 T2WI（a）可见 C1～2 椎体水平背侧片状反常高信号，T1WI（b）呈稍高信号，强化后（c）未见显着强化。d～f 图分别为轴位 T2WI，T1WI 强化和 GRE 序列成像，显现病变累及脊髓背侧和右侧。病理成果为颈髓节细胞胶质瘤
病例二
来自 J Neurosurg Spine 杂志 2013 年个案报导：男孩，16 岁，右侧颈部，上肢和胸部反常出汗 6 年余。行 MRI 查看成果如下。
图 2 胸椎 MRI 查看成果显现：T2～3 椎体水平脊髓内见一梭型等长 T1（A）长 T2（B）反常信号，强化后（C）未见显着强化。轴位图画显现病变坐落脊髓的右侧份。病理成果为髓内节细胞胶质瘤（WHO I）
病例三
来自 Pediatric Neurosurgery 杂志 2012 年个案报导：14 岁女孩，上背部痛苦 6 各月，仰卧位加剧。行 MRI 查看成果如下。
图 3 颈椎 MRI 查看成果显现 C2～T2 椎体水平脊髓肿胀，其内可见稠浊反常 T2WI（a），轴位（b）可见反常强化。病理成果为脊髓节细胞胶质瘤（间变型）
病例四
来自 J Neurooncol 杂志 2014 年临床研讨：三例脊髓节细胞胶质瘤并伴有脊柱侧弯。
图 4 三例脊髓节细胞胶质瘤无显着特异性 MR 特征，脊髓肿胀，部分椎体劳累，均伴有脊柱侧弯
病例五
来自 2012 年 Childs Nerv Syst 杂志的个案报导：女孩，14 岁，右侧肢体进行性痉挛性瘫痪一年。行 MRI 查看成果如下。
图 5 胸椎 MRI 查看成果显现，第一次手术（次全切术）前矢状位 T2WI（a）显现 T6～10 椎体水平脊髓肿胀，其内呈不均质高信号；第2次手术前矢状位 MRI 查看（b）示 T6～9 椎体水平脊髓无反常强化；（c）为第三次手术前 MRI 图显现 T2WI 高信号，提示肿瘤复发。病理成果证实为脊髓节细胞胶质瘤（WHO I）
确诊
脊髓节细胞胶质瘤
辨别确诊
脊髓室管膜瘤；脊髓星形细胞瘤
评论
脊髓节细胞胶质瘤首要发生于 30 岁以下的儿童和年青人，归于 WHO I～II 级；该类肿瘤首要由不同数量的神经元细胞和胶质成分构成，该肿瘤发生是由神经胶质前体细胞分解构成的。
由于肿瘤压榨脊髓，缓慢地呈现受压平面以下肢体运动、反射、感觉、括约肌功用及皮肤营养障碍。所以首要临床表现为偏侧肢体萎缩、肌阵挛、肌张力升高、脊髓空泛或脑积水构成。肿瘤可发生于脊髓任何节段，以颈段脊髓多见，胸腰段次之，极少数可累及全脊髓。
定论
脊髓节细胞胶质瘤 MRI 查看无特异性，对其清晰确诊较为困难。在确诊髓内占位性病变时，若为青少年患者，病变 T1WI 及 T2WI 均呈不均匀信号，累及脊髓规模较广，呈胀大成长，增强扫描呈斑片状或脊髓外表强化时应考虑脊髓节细胞胶质瘤或许。
