侵袭性 NK 细胞白血病（ANKL）是一种稀有、侵袭性强并与 EBV 感染相关的白血病，首要发作于亚洲年青人群。患者常发作 B 组症状、脏器肿大、嗜血细胞综合征和弥漫性血管内凝血。在欧美国家白种晚年人中相对稀有。
华盛顿大学医学院 Rashidi 医生等报导了一例 Epstein-Barr 病毒（EBV）相关 ANKL 发作于一名晚年白人患者，该病例报导发表于近期的 Blood 杂志。
患者为 78 岁美国白人男性，呈现发热、黄疸和呼吸困顿。实验室查看示：白细胞 4.2（4~11）× 109/L、血红蛋白 11.7（13.1~17.2）g/dL、血小板 21（140~440）× 109/L。胆红素 9.2（0.2~1.2）mg/dL，天冬氨酸氨基转移酶 1345（10~37）U/L，谷氨酰胺氨基转移酶 599（5~40）U/L，碱性磷酸酶 313（40~125）U/L，乳酸脱氢酶 2102（98~192）U/L。
世界标准化比值 2.4（0.89~1.29），活化部分凝血活酶时刻 149（22~36）秒， 结合珠蛋白 <20（30~200）mg/dL，纤维蛋白原 56（200~425）mg/dL。
胸部 CT 显现肺部滋润和纵膈淋巴结肿大。支气管隆突下淋巴结活检显现很多小到中等巨细肿瘤细胞（图 A），细胞中 CD2、cCD3（图 B）、CD7、CD30、CD56（图 C）、TIA1、颗粒酶 B、穿孔素和 EBV 为阳性（图 D）而 CD4、CD5 和 CD8 为阴性。
Ki-67 增殖指数 90%。外周血流式细胞学查看显现 17% 为反常 NK 细胞（图 E），表达 CD2、 CD7dim、TIA1 和 CD56dim，不表达 sCD3 和结尾脱氧核苷酸转移酶。
依据上述成果确诊为 EBV 相关侵袭性 NK 细胞白血病（ANKL）。患者疾病敏捷发展并逝世。ANKL 较为稀有，仅有少量相关病例报导。本中患者辅佐查看成果可为该病确诊供给参阅。
