现在,医治男性勃起功用障碍(ED)常用的办法是口服磷酸二酯酶 5 抑制剂,但是,这一计划却存在治标不治本的坏处,即仅可改进 ED 的症状,关于导致 ED 发作的阴茎自身病理生理改动并无实践好处。
体外冲击波疗法开始使用于医治肾结石,近年来,这一疗法逐步被延伸用于医治 ED,与之相异的是,用于医治 ED 的冲击波为低强度体外冲击波(LI-ESWT)。
越来越多的研讨重视LI-ESWT 关于医治 ED 的作用,但成果却存在较大差异。为此,美国的 Lu 等在 2017 年第 2 期 European Urology 杂志上宣布了一篇荟萃剖析,总述 LI-ESWT 医治 ED 的有用性。
研讨以 PubMed 和 Embase 数据库为根底,共归入 2005~2015 年间符合要求的 14 篇研讨,合计 833 例 ED 患者,7 篇行列研讨,7 篇随机对照研讨(RCT)。ED 改进状况选用世界勃起功用指数(IIEF)和勃起硬度等级(EHS)评价。7 篇行列研讨中,根据 IIEF 量表成果,5 篇研讨以为 LI-ESWT 可明显改进患者勃起功用。7 篇 RCT 进行 meta 剖析,关于连续变量效应目标选用加权平均差(MD)标明,分类变量选用风险度差值(RD)标明。
5 篇 RCT 根据 IIEF 评分,成果标明 LI-ESWT 可明显改进患者勃起功用(兼并 MD:2.00)。亚组剖析标明,LI-ESWT 医治 3 月后可明显改进 ED 患者勃起功用,医治 1 月后却未见明显统计学不同。一起,每次医治 3000 次脉冲优于每次医治 1500~2000 次。4 篇 RCT 以 EHS 评分为规范,兼并 RD 相同阐明 LI-ESWT 可明显改进 ED 患者勃起功用(兼并 RD:0.16)。
这一研讨首要阐明 LI-ESWT 能够有用改进 ED 患者的勃起功用。需求指出的是,因为这一研讨归入的文献的质量较差、RCT 研讨数量较少、研讨自身或存在统计学问题等,在将LI-ESWT 广泛推行到临床使用之前,仍需求进一步的研讨充沛证明 LI-ESWT医治 ED 的作用。