角膜染色术是一种改动眼睛色彩的办法,经过向角膜基质增加染料以进行眼科美容,或医治功能性视觉妨碍,如眼安排残缺。染料挑选不妥或许引发染料中毒、褪色、变色及染色与正常眼色不匹配等问题。近来,由飞秒激光辅佐的新一代角膜染色术运用充沛微粉化的矿藏染料,据报导,这种新技能很安全,在眼科美容及功能性视觉妨碍医治中均未呈现并发症。
针对承受新一代角膜染色术的眼科美容患者, Alió 等就美容作用、患者满意度、视力成果、染色安稳性及术后有无并发症进行调查。成果表明,随访期间一切患者均无任何并发症,视力安稳,满意度很高。该研讨于 2016 年宣布在 Cornea 杂志上。
研讨目标共 7 名,42.8% 为女人,平均年龄 40 岁。手术由同一医生完结。术前,运用 Visante OCT 及断层拍摄术估量角膜不同方位厚度,然后断定飞秒地道适合的板层深度;用卡尺测定角膜横、纵径以断定板层解剖直径。
手术实施部分麻醉,地道深度 300~350μm,瞳孔内、外直径别离设为 5.5 mm 和 9.5 mm,能量为 2 μJ。运用板层解剖器翻开飞秒地道并扩展至角膜边际,经过 27G 套管向六点方向切断注入染料,染料成分包含异丙醇、水、甘油及微粉化矿藏染料。术后部分运用抗生素(0.3% 氧氟沙星)及类固醇(0.1% 地塞米松)两周。
随访首要评价视力、折光才能、染色后角膜地势、视觉症状及并发症等,美容作用及患者满意度均分为好、中、差三个等级,随访时刻为 6~30 个月。成果显现,除 4 名患者术后承受染色修整以优化美容作用外,新一代角膜染色术并未损害视力,也无并发症发生,患者满意度很高。作用见下图。
图 1 为事例 1 美容作用,A 为患者原始黑色眼色;B 为初次承受角膜染色术后淡蓝眼色;C 为修整后愈加天然的蓝灰眼色;D 为染色后地势图
图 2 为事例 2 美容作用,A 为患者原始黑色眼色;B 为承受角膜染色术后眼色;C 为 1 年随访期间愈加天然的绿色眼色
图 3 为事例 3 美容作用,A 为患者术前眼色差异,左眼为灰色,右眼为蓝色;B 为承受角膜染色术后眼色;C 为 6 个月后裂隙灯拍摄
图 4 为事例 5 美容作用,A 为患者术前蓝色虹膜;B 为术后棕色虹膜
图 5 为事例 6 美容作用,A 为患者术前棕色虹膜;B 为术前裂隙灯拍摄;C 为患者术后蓝色眼色;D 为术后裂隙灯拍摄
人们使用隐形眼镜或有色虹膜硅胶改动眼睛色彩,简单呈现如角膜感染等并发症。新一代角膜染色术选用愈加前进的手术方法,且染料经微粉化处理,成为 2.5μm 乃至更小的颗粒,可明显下降机体排异反响,其安全性、安稳性大大提高。
该文章初次体系报导角膜染色术在眼科美容方面的使用,提出新一代角膜染色术将成为更方便、更安全的眼色改动办法,为广阔爱美人士带来福音。但这项「别致」的技能或许引发一些道德方面的争论。