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心血管导管 2006年经导管心血管治疗会议推荐药物洗脱支架的应用指征

来源:[db:出处] 2021年05月23日 18:57   作者:fashion 心血管导管 支架 证据

冠脉内重生病变:

    参阅血管直径2.25-4.0mm, 长度≤30mm Cypher支架 Ⅰ类习惯证 依据等级A

    参阅血管直径2.25-4.0mm, 长度≤46mm TAXUS支架 Ⅰ类习惯证 依据等级A

Ⅰ类习惯证

    1.BMS的ISR(和PTCA或许冠脉内放射医治比较)依据等级A

    2.缓慢彻底阻塞病变 依据等级B

Ⅱ类习惯证

Ⅱa类习惯证

    1.分叉病变(药物支架植入主支,边支血管PTCA或仅在必需时植入DES) 依据等级B

    2.主动脉-冠脉开口处病变  依据等级B

    3.多支血管病变(大多数不是杂乱病变)依据等级B

   4.大隐静脉桥病变  依据等级B

    5.估计分叉病变植入双支架(适用充满病变,分支直径≥2.5mm伴有开口劳累)依据等级C

    6.用DES医治DES支架内再狭隘(用相同的仍是不同的DES?)依据等级C

Ⅱb类习惯证

    1.惯例分叉病变(T支架术、一起对吻支架术(V支架术)、culotte支架术或许边支crush支架术) 依据等级B

    2.超长病变(全程金属外壳)依据等级B

    3.无维护左骨干  依据等级B

    4.多支血管病变(杂乱而且充满,特别糖尿病患者) 依据等级B

    5.急性心肌梗死 依据等级B

    6.冠脉内放射医治支架内再狭隘失利后(假如没有外科手术作为挑选!)依据等级B

 药物洗脱支架更多的杂乱的未被同意的指征:

    1.十分小的血管

    2.缓慢阻塞病变

    3.分叉病变

    4.左骨干病变

    5.支架内再狭隘

    6.多支血管病变

    7.大隐静脉桥病变

    8.急性心肌梗死

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