时尚健康 » 奢尚

人工股骨头置换术 人工股骨头置换:外侧入路与后侧入路效果类似

来源:网络 2021年09月30日 12:36   作者:fashion 人工股骨头置换术 患者 关节

关于髋部骨折而言,人工股骨头置换(半髋置换)是常见的手术方法之一,每年大约有超越 100 万的患者需求进行此类手术。现在常用的人工股骨头置换有外侧入路和后侧入路两种。一般以为,后侧入路对髋部肌肉的损害较小,且有利于患者功用康复,而前方入路和侧方入路则可以下降假体脱位的危险。

英国彼得伯勒市医院骨科学者的研讨标明,外侧入路和后侧入路进行人工股骨头置换的功用康复等效果成果类似。其研讨近期发表于 Injury 杂志。

归入的规范:关节囊移位型股骨颈骨折,拟选用骨水泥型人工股骨头置换的患者。假如患者缺少知情赞同判断力,则由其亲属或监护人签字标明赞同参加研讨。扫除规范:患者回绝参加,患者无才能标明知情赞同或亲属监护人标明回绝,病理性骨折,保存医治,以及方案选用全髋置换或选用非骨水泥型假体等等状况。

选用密封信封的随机方法对归入患者进行随机化分组,运用骨水泥 Exeter 柄的人工股骨头假体。患者侧卧位手术,手术堵截尽量小于 10 cm。外侧入路切开臀中肌,并从前方露出关节囊,T 型切开关节囊置入假体后,缝合修正关节囊。后侧入路则需求注意保存梨状肌和堵截髋部外旋短肌,沿股骨线和梨状肌肌腱 L 型切开关节囊,刺进假体后修正关节囊。两组患者的术前及术后护理流程彻底一致,术后鼓舞患者进行彻底负重和不受约束的髋关节活动。

在 2009 年 12 月至 2013 年 7 月间,作者共招募 216 例适宜的患者进入随机分组,除了后侧入路组有 1 例患者因股骨髓腔狭隘而换用水泥型小柄双动人工股骨头之外,其他患者均依照研讨流程给予相应医治。

外侧入路和后侧入路组患者的均匀年龄分别为 84.3 岁和 83.6 岁,在男女份额、美国麻醉师协会 ( ASA ) 评分、运动才能评分、血红蛋白等方面两组患者入院时并无明显差异。两组患者在手术时刻、输血份额、均匀输血量、创伤感染、一过性神经麻木、假体脱位、假体周围骨折、二次翻修手术方面也没有明显差异,可是外科医生片面判断后侧入路较为不方便。

两组患者在并发症、均匀住院时刻、术后痛苦和均匀活动评分方面均无明显差异。术后恣意时刻段,两组患者的死亡率也没有明显差异。患者术后 30 天和术后 1 年的死亡率分别为外侧入路组 3.7%、17.9% ,后侧入路组 4.6%、18.5%。

该研讨标明,外侧入路与后侧入路人工股骨头置换在患者死亡率、残留痛苦和运动才能等功用成果方面并无明显差异。

修改:王妍

0
精彩推荐
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布

日前尚界汽车官方公布尚界H5增程版车型续航里程数据,增程版CLTC纯电续航230km,CLTC综合续航超1300km,纯电版车型CLTC最高续航里程655km。新车由上汽与华为联合打造,鸿蒙...详细

至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选
至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选

暑期出行高峰来临,复杂路况、长途续航、停车难题成为家庭自驾的三大痛点。问界新M5 Ultra凭借华为技术赋能,以22.98万元起的亲民价格,在辅助驾驶、续航安全、舒适体验上...详细

暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线
暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线

蝉鸣声声,暑气渐浓,正是自驾出游的好时节。城市近郊、海滨公路、蜿蜒山路,处处都藏着诗意与惊喜。然而,多变的路况却暗藏诸多挑战复杂路况对车辆的智驾能力提出高要求,...详细

智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质
智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质

7月8日,中汽中心、清华大学、华为三方联合发布《汽车智能驾驶技术及产业发展白皮书》,直指智能驾驶安全核心痛点。白皮书研究了智能驾驶安全体系的建设路径,明确了以智能...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细