雾化吸入是呼吸科常见的医治办法之一。雾化吸入药物直接作用于靶器官，起效敏捷，作用好且全身不良反应少。
但临床上，关于雾化姿态、继续时刻、雾化液用量等方面仍存在很多误区。
今日，笔者将具体回答「雾化医治的 9 个疑问」。
疑问 1：雾化姿态有要求吗？
雾化姿态能够挑选站立，坚持上半身直立或许半仰卧的姿态。正确的雾化姿态应该是患者感觉最舒适的姿态。
别的，考虑到雾化液倾倒的危险，所以不要彻底躺卧 [1]。
疑问 2：雾化医治要继续多长时刻？
一般雾化时刻（给予一剂药物的时刻）取决于雾化药物的量和进入雾化器的驱动气流量。药物用量越大、气流量越低，则雾化时刻越长。
但实际操作中，跟着溶剂的蒸腾、储罐内药液的浓缩、气雾中药量的削减，气雾微粒将增大，雾化作用也会变差。
雾化吸入医治时刻一般以 5～15 min 为佳 [2]。
疑问 3：雾化液，加多少量才适合？
因为雾化器自身的结构问题，临床常用的喷发雾化器，运用时约有 1～3 mL 的液体无法雾化，附着在挡板和储液罐内，这部分液体是无效体积（死腔容量）。
添加雾化器里的溶液量（填充量）能削减药物因无效体积导致的剂量丢失份额，但这样也会导致雾化时刻延伸。
考虑到这两种要素，一般主张单次雾化液的体积在 3～6 mL 为适合 [3～4]。
疑问 4：雾化吸入，嘴吸仍是面罩吸？
事实上，雾化吸入可选用吸嘴或面罩给药，但吸嘴一般是更优的挑选。
原因一，面罩吸入可发作药物在面部和眼部的堆积。尤其是在给予抗胆碱能药物时，这些药物的堆积或许会导致视力含糊、瞳孔散大和青光眼的恶化。
原因二，面罩给药时，药物也会经鼻腔吸入，导致药物很多堆积在鼻咽部。所以，雾化给药时应该优先挑选经过吸嘴吸入，一起提示患者医治时紧锁双唇。
关于继续雾化医治的患者，为了进步患者依从性也能够选用面罩雾化，但选用密闭性好的面罩，一起引导患者用嘴吸气 [5, 6]。
疑问 5：喷发雾化的气体量怎么调理？
雾化作用与气雾粒径巨细及单位时刻内的气雾量有关，而较高的气流量能够发作更多量的气雾和更小的粒径的气雾。
一般情况下，药液体积为 4～6 mL、驱动气流量 6～8 L/min 可发作抱负的气雾量和雾化微粒。
有时为了雾化一下粘性较大的抗菌药物，或许需求较高的驱动气流量（10～12 L/min）[2～3,7]。
疑问 6：雾化时选用何种呼吸形式？
患者的呼吸形式影响着气雾剂鄙人呼吸道的堆积量。呼吸频率快且吸气容积小时，肺内堆积较少。
吸气流量过快，部分易发作湍流，促进气溶胶因彼此碰击堆积于大气道，导致肺内堆积量下降。
当吸气容量恒守时，跟着潮气量的添加、吸气时刻延伸，深而慢的呼吸更有利于气溶胶的堆积。
因而，应当鼓舞患者在雾化时选用正常潮气量的慢呼吸形式，连续选用深呼吸的慢呼吸形式 [2,3,8]。
疑问 7：什么是雾化「医治对立现象」？
少量患者在雾化医治后支气管没有舒张，反而诱发支气管痉挛的现象，称之为「医治对立现象」。
其发作的或许原因包含，雾化液非等张、雾化液中防腐剂或稳定剂诱发、雾化温度过低、对雾化液过敏等。
临床一旦呈现「医治对立现象」应活跃寻觅原因，一起留意防止运用含防腐剂的雾化药液。
也留意提示患者因为雾化液的蒸腾导致温度下降，雾化时应将雾化器牢牢握在手中削减雾化器温度的下降 [3,11]。
疑问 8：怎么削减雾化医治相关感染？
与雾化相关的感染有：雾化器或吸入药物的污染，以及病原体在患者之间的传达。感染源包含：患者气道分泌物、残存的溶液以及患者的手。
因而，雾化器需求及时消毒、每位患者之间有必要替换雾化器，一起尽量运用单一药液雾化 [6] 。
关于雾化吸入糖皮质激素的患者，以 1:5000 的制霉素溶液涂改口咽或许用药后及时漱口能够有用防止，口咽部白色念珠菌感染的发作 [3]。
疑问 9：怎么防止雾化药物不良反应？
不同的雾化药物或许会呈现不同的药物不良反应，如：
β受体激动剂雾化时或许呈现心动过速、血压改动、精神状态改动、肌肉震颤等；
M 受体阻断剂雾化时或许呈现口干、心动过速、视物含糊、排尿困难等；
吸入性糖皮质激素（ICS）雾化时呈现口咽部不适、声响沙哑等。
这些都是药物固有的不良反应，一般无法彻底防止，因而在雾化医治期间应该亲近调查患者的变现，呈现异常时及时停药 [2, 3]。
留意：
雾化医治应严厉依照药品说明书的要求给药；
防止运用非雾化药物雾化给药；
防止雾化对呼吸道有影响的药物（如碱性药液、高渗盐水、蒸馏水、油性药液等）[11]。
参考文献
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