2012 年一般伤风标准诊治的专家一致指出，孕妈妈、哺乳妇女应特别慎用伤风药物。孕妈妈尽量不运用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，避免影响胎儿发育或导致孕期延伸。妊娠前三个月内禁用愈创木酚甘油醚。
药店里到处能够买到的伤风药，哪些不能用？如果因症状明显而需求用药时又该怎么挑选呢？
减充血剂
现在常用的是伪麻黄碱，能挑选性缩短上呼吸道血管，对血压影响较小。伪麻黄碱妊娠分级 C 级，对人类胎儿的影响尚缺少满足的病例报导和牢靠的对照研讨，其化学结构提示本品可经过血胎屏障。流行病学研讨标明对露出于本品的胎儿，腹裂和小肠闭锁的发作率会进步约 4 倍，且吸烟会进一步增大这一危险。孕前期和孕中期禁用。妊娠期鼻充血可挑选抗组胺药。
抗组胺药
一般伤风首选一代抗组胺药马来酸氯苯那敏，具有穿透血脑屏障、渗透入中枢神经细胞与组胺受体结合的才能，一同具有抗胆碱效果，有助于削减分泌物、减轻咳嗽症状。氯苯那敏妊娠分级 B 级。
二代抗组胺药氯雷他定妊娠分级 B 级，疾病防备控制中心近期对国家出世缺点防备研讨数据进行剖析，在妊娠前期运用氯雷他定的母亲中，男性子孙发作 2 度或 3 度尿道下裂的危险未发作升高。因而，在妊娠期用于规则的适应症时，氯雷他定是安全的。
二代抗组胺药西替利嗪妊娠分级 B 级，啮齿类妊娠动物研讨结果显现是安全的，虽然运用的剂量高于临床运用剂量，未显现致畸性或胎儿宫内发育缓慢的痕迹。
镇咳药
常用的有中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬，周围性镇咳药如那可丁和苯丙哌林。
可待因妊娠分级 C 级，易经过血胎屏障，啮齿类动物研讨标明没有致畸效果，在低于母体中毒的剂量下会发作胎儿宫内发育缓慢，有新生儿戒断综合征的报导。
右美沙芬妊娠分级 C 级，尚无妊娠妇女运用该药的许多病例报导或严厉对照研讨。妊娠期前 3 个月制止运用右美沙芬。
祛痰药
祛痰药常用的包含愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴己新等，其间愈创木酚甘油醚是常用的复方伤风药成份。愈创木酚甘油醚妊娠分级 C 级，妊娠前三个月内禁用愈创木酚甘油醚。
氨溴索临床前实验及用于妊娠 28 周后的许多临床经历显现，对妊娠没有不良影响。但在妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物。溴己新是氨溴索的前体药物，进入体内代谢为氨溴索发挥祛痰效果，孕妈妈慎用。妊娠期化痰可挑选氨溴索。
解热镇痛药
主要是对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚妊娠分级 B 级，该药能够透过胎盘，能够用于妊娠的整个进程以镇痛和削减发热。妊娠前 3 个月可挑选对乙酰氨基酚。
布洛芬妊娠分级 B 级，布洛芬与腹壁缺点和室间隔残缺患病率添加相关。孕前运用布洛芬或许添加自发流产的危险，妊娠晚期服用为 D 级。
除了妊娠患者外，临床上还有许多其他的特殊人群，比方白叟、小孩和哺乳期女人等，当遇到这些特殊人群时，咱们在临床用药上有哪些注意事项?又该如归躲避一些潜在的危险？
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讲师介绍
杨勇，副主任临床药师，硕士生导师。国家卫计委抗菌药物专业临床药师训练和师资训练带教教师。长时间参加临床药物医治作业，在呼吸、感染、ADR 辨别与处理和妊娠期安全用药方面堆集丰厚经历，现为四川省公民医院药学部临床药学科组长，呼吸和抗菌药物专业临床药师。
参考资料
1. 孙路路. 妊娠哺乳期用药攻略 [M]. 第 2 版. 北京: 公民军医出版社,2013.
2. 我国医生协会呼吸医生分会，我国医生分会急诊医生分会. 一般伤风标准诊治的专家一致 [J]. 中华内科杂志，2012,51（4）:330-333.
