▍来历：医药经济报 作者：秦禾
近来，联采办发布《联盟区域药品会集收购文件》，清晰收购种类、规模、收购量、标准、时刻等，这标志着业界期盼已久的“4+7”全国扩面正式拉开序幕。
与第一批“4+7”带量收购比较，本次扩大集采改变不少，其间一项变化有必要引起高度重视，即撤销独家中标形式，最多可3家企业中标，并规则独家、2家、3家中标别离获取50%、60%、70%的比例。
▍多家中标削减竞赛
多家中标的长处是能够在价格与供给确保之间求得平衡，尽量防止呈现此前独家中标的施贵宝福辛普利钠片在跟标的河北呈现生产才能缺乏问题，确保合理竞赛，防止少量企业独占商场而进行独占涨价。
但是，多家中标的问题危险也相同存在。多家中标就失去了“胜败在一念之间”的悬念，竞赛的剧烈程度削减，企业或许以较小的降价取得巨大的商场。部分企业或许在投标中悠着劲，乃至多家相关企业达到默契，那么，像第一批“4+7”带量收购大幅降价的达观局势恐怕再难呈现。
依据经过一致性点评产品的状况，参选企业大体分为两类：一是有雄厚实力、丰厚的商场资源、强壮营销力和很多产品的大企业，另一种是企业规模小、产品较单一、商场营销力单薄的小企业，以下别离简称为大企业和小企业。
在第一批“4+7”集采中，小企业别无选择，肯定会以极贱价格来竞赛，也的确产生了以弱胜强的经典个案。大企业牵绊要素比较杂乱，要权衡利弊，报价也相对保存，有的因而“大意失荆州”，眼睁睁地看着弱者把肉叼走。
▍大企业致二次竞赛
而此次联盟区域集采的成果也能够揣度，终究中标无外乎以下几种状况：
第一种状况：满是小企业中标，价格降得很低。但由于这次经过一致性点评的产品很多，其间不泛大企业的身影，所以，这种局势呈现的几率不大。
第二种状况：满是大企业中标，由于旗鼓相当，中标三家中肯定有以不太低的价格中标，将呈现投标收购后的二次竞赛。更为晦气的是，以高价中标的企业在商场中具有较多的出售费用，把握了商场主动权，这与砍掉出售环节费用的国家方针初衷相违反。
第三种状况：巨细企业皆有中标，这种状况最有或许呈现，也最杂乱。这儿又分为两种态势，A态势是小企业高价中标，大企业贱价中标。这样一来，小企业能够相对较高的商场费用来对抗大企业的商场优势。当然，前面说了，这种状况不大或许呈现。B态势是小企业贱价，大企业高价，这就形成了后者对前者在商场推行中的肯定辗压。大企业集商场费用、营销才能、各种资源于一身，标内商场无人能与之争锋。若三家中标企业有两家大企业，就会回到第二种状况或许呈现的二次竞赛。
▍商场赢利或可兼得
二次竞赛将会呈现卫冕者与挑战者的对决局面。卫冕者现已占有商场，是该产品的领导者，既想保住原有的商场和利益，又不想降太大的价，要在商场比例与赢利之间做出取舍；而挑战者很或许背注一掷以出人意料的贱价抢得商场。
在两者实力、出售力、品牌等相差不大的状况下，前者比后者多支付商场培养、医师患者教育、商场开发这一不菲的本钱。换句话说，假如两边都以最低的价格来拼，卫冕者的隐性本钱要大得多，担负的包袱也沉重得多。这样就进入了一个骑虎难下的为难地步——比价格就没有赢利，不比价格或许没有商场。两虎相争的成果很或许会是同归于尽。
当然，谁也不愿意看到这样的成果，最好的战略是以较高价格中标，这样就能够呈现得心应手、挥洒自如的商场时机。抱负的成果是，在三家中标中，既能够凭仗没有隐性本钱的优势把卫冕者挑落马下，又能够凭本身实力、营销力和推行费用足够的优势垂手可得地把小企业甩出几条大街，“既有商场也有赢利”的愿望不是不或许完成。
因而，能够预言，撤销独家中标形式后，“4+7”医药商场将愈加改变莫测。撤销独家中标形式对任何企业都是把双刃剑，胜败或许就在一会儿，要害要看企业怎么选择。
