关节囊内型髋部骨折是晚年常见疾病，因为骨折愈合不良呈现骨折不愈合、股骨头坏死的危险很高而大多选用关节置换手术医治。据文献报导，该类型的骨折选用内固定医治后，再手术率为 30% - 50%。
英国彼得伯勒医院的 Parker 医师进行了一项随机对照研讨，两组中晚年男性关节囊内骨折患者别离运用 Targon 滑动角钢板和 EXETER 人工股骨头进行医治，成果显现关节置换的作用要优于内固定。文章发表于近期的 BJJ 杂志上。
图 1 为 Targon 滑动角钢板（来自网络）：该钢板的规划是归纳了拉力螺钉和滑动髋螺钉的长处，能够供给较好的旋转稳定性，操控股骨头的陷落，防止螺钉拔出。
研讨归入规范：年纪大于 50 岁的晚年患者，股骨颈囊内型骨折。年纪小于 50 岁以及与其寿数大于 10 年的患者因有较高的翻修或许而被扫除出研讨；年老体弱进行骨水泥人工股骨头置换时危险较高的患者、受伤超越 2 天、或许存在影响效果的并发症以及不能合作医治的患者也被扫除。选用密封不透明的信封进行随机分组，介意向性医治的基础上对成果进行剖析。术后鼓舞髋关节彻底负重活动。
2012 年 1 月至 2013 年 10 月，共归入 56 例患者，均匀年纪 81 岁。人工股骨头组 26 例，均匀年纪 81.2 岁，19 例患者完结 1 年的随访，7 例患者在 1 年内逝世。内固定组 30 例，均匀年纪 81.5 岁，有 1 例患者手术前逝世，20 例患者完结 1 年随访，10 例患者逝世。术前两组患者的年纪、麻醉 ASA 评分、均匀运动评分和社会依靠评分并无显着统计学差异。
人工股骨头置换组的均匀手术时刻和住院时刻要显着善于内固定组，别离为 53.3 分，36.7 分和 24.2 天，15.9 天。两组患者均未发作创伤感染。在输血率、深静脉血栓、房颤等围手术期并发症方面，两组患者并无显着不同。术后 30 天内逝世和 1 年内逝世方面两组患者也无显着差异。
人工关节置换组未呈现手术并发症或二次手术的状况，而内固定医治组呈现 7 例骨折不愈合和 1 例股骨头坏死，其间 5 例选用人工股骨头置换 3 例选用全髋关节置换。两组患者的关节活动能力和社会依靠评分类似。
经过此次随机对照研讨，作者总结以为，关于晚年移位型股骨颈囊内型骨折，为削减骨折不愈合和二次手术的危险应防止选用内固定医治，引荐选用人工股骨头置换。
