痛苦影响水平（nociception level NoL）指数是根据心率、心率变异性、脉息波振幅（photoplethysmograph wave amplitude PPGA）、皮肤传导速率、皮肤传导速率动摇及它们的时刻倒数所进行的非线性结合所得出的一种痛苦指数，该指数的树立首要用于点评患者的痛苦品种或是镇痛状况。
既往的一些小样本研讨指出 NoL 指数所选用的拟合非线性模型关于痛苦状况的点评作用优于单纯选用其非线性模型中某一变量的点评作用，不过 NoL 指数关于患者术中不同强度的痛苦影响的点评精确性现在还不清晰。
根据以上，来自以色列的 Edry 教授等人就对痛苦影响品种、是否选用药物镇痛及不同痛苦影响强度下 NoL 指数关于痛苦状况的点评进行比较，文章发表于近期的 Anesthesiology 杂志上。
首要研讨人员设定五种特定类型的痛苦影响：强直痉挛影响；强直痉挛影响运用镇痛剂；气管插管；皮肤切开/套管刺进以及无任何影响。别离比较术中 NoL 指数与心率、脉息波振幅、血压及脉息指数关于痛苦的点评状况。别的也进行了在皮肤切开时剖析两组不同瑞芬太尼血清浓度的 NoL 指数的比较。
该项研讨合计归入 58 例患者，某一痛苦影响下，跟着影响强度的添加，NoL 指数也随之成份额地上升。与其他现在所用常用的单一变量关于痛苦的点评比较，NoL 指数可更好地判别不同品种的痛苦影响，其曲线下面积为 0.93，敏感性 87%，特异性 84%。NoL 指数是仅有的一种可以牢靠区别两种不同浓度瑞芬太尼进行皮肤切断或套管置入时镇痛的判别方法。
NoL 指数可随患者所承受的临床或试验性的痛苦影响而成份额的发作改动，而且可以牢靠区别痛苦影响的品种，具有较高的敏感性和特异性。一起，NoL 指数也可随某一痛苦影响强度的添加而成份额地逐渐上升，可随镇痛药物的运用而相应的增加减慢。因此与其他痛苦影响点评所选用的方法比较，NoL 指数更具优势，可用于全麻时精确区别痛苦影响来历。
文章思路较为简略，整合临床材料，各项数据通过核算核算、非线性回归等拟合一个非线性模型，再运用该模型进行相应的核算，继而对成果进行猜测。非线性模型的使用属核算学领域，咱们往后的研讨中，各项临床目标相同也可进行非线性回归，就像文章所着重的，单一的目标究竟有这样那样的缺点，但多个目标相结合呢？
