使用假体重建乳房的患者，因为皮下脂肪组织更薄，则使乳头的重建更具有挑战性。为了战胜乳头重建的技能约束，韩国建阳大学医学院整形与重建外科的 Kim 医师改进了相关技能并进行了回忆性比照研讨，研讨结果于 2017 年 2 月宣布在 Aesth Plast Surg 杂志。
该研讨回忆性剖析了 2011 年 4 月至-2014 年 12 月年间使用假体重建乳房的患者 34 例，其间 21 例患者使用改进的顶帽技能重建乳头（A 组），13 例使用改进顶帽技能联合真皮移植重建乳头（B 组）。
手术前，以对侧乳头乳晕复合体为参照，符号改进的顶帽皮瓣，其间规划的乳头笔直-水平长度应较对侧大 10%。手术过程中，经皮下表层别离皮瓣，一起应留意保存皮下血管网并防止露出假体；缝合帽状皮瓣及侧翼，切除侧翼「狗耳」以获取椭圆形真皮；缝合真皮结尾并紧紧卷起，刺进帽状皮瓣后将其与顶部皮瓣缝合（图 1, 2）。术中及术后 1 年，丈量重建乳头的最大笔直-水平长度。
图 1 使用假体重建乳房的患者，改进顶帽技能联合真皮移植重建乳头的示意图。a 患者站立位，以对侧乳头乳晕复合体为参照，符号改进的顶帽皮瓣；b 规划的乳头笔直-水平长度应较对侧大 10%；c 经皮下表层别离皮瓣，一起应留意保存皮下血管网并防止露出假体；d 缝合帽状皮瓣及侧翼；e 切除两边侧翼狗耳以获取椭圆形真皮；f 缝合真皮结尾并紧紧卷起；g 刺进帽状皮瓣, 掩盖顶部皮瓣并将两者缝合；h 术后重建乳头较从前的体积添加
图 2 使用假体重建乳房的患者，改进顶帽技能联合真皮移植重建乳头
研讨显现，一切病例均无任何皮瓣坏死缺失等并发症。术中丈量显现重建乳头的最大笔直-水平长度，B 组均大于 A 组（笔直长度：1.29±0.064 cm 比 0.75±0.107 cm；水平长度：1.43±0.076 cm 比 0.90±0.184 cm）。
术后 1 年丈量显现重建乳头的最大笔直-水平长度，B 组均大于 A 组（笔直长度：0.85±0.077 cm 比 0.42±0.053 cm；水平长度：1.01±0.068 cm 比 0.55±0.107 cm)。而且，相对于术中的笔直-水平长度，术后 1 年乳头笔直-水平长度的保持时刻，B 组均优于 A 组（66.01±3.992% 比 56.82±6.256%；70.57±2.627% 比 62.11±9.185%）。
总归, 针对假体重建乳房的患者，改进顶帽技能联合真皮移植可简略有用的扩大重建乳头的体积，但仍需大规模的研讨证明其可行性。
