颅内动静脉变形病例 病例学习：颅内动静脉变形致右眼失明一例

根本病史：男性，28岁，新发癫痫发作和认识损失，儿童时期伴有自发性颅内出血病史，10岁时行右侧颅内动静脉变形部分切除术，致使左边偏瘫。患者右眼彻底失明，左眼视力为20/20，伴有暂时性一侧视界缺失。

查看：CT平扫查看成果显现脑本质内新发急性出血（图A，箭），与右侧脑本质内软化灶（图A，箭头处）相邻。血管造影显现残留的动静脉变形（图B，黑色箭处）伴发新的颅内动静脉变形，坐落前颅窝下方（图B，蓝色箭处）附近中线处，由眼动脉的分支和右下侧的骨干(图B，箭头处)供血。眼底镜查看显现右眼视网膜动静脉变形（图C），左眼未见异常。

医治：患者行颅内动静脉变形矫正术。在随访的10个月中，患者视力未发作显着改动。患者左边永久性偏瘫，并持续服用抗癫痫药物。