5 月 17 日是世界高血压日。在你我身边,每 4 个人中就有 1 人或许患有高血压。依据国家心血管病中心本年年初印发的《中国心血管病陈述 2014》,我国高血压患病率呈持续增长趋势,高血压患者预算已达 2.7 亿。自 2009 年以来,高血压防治已上升为国家举动,但患者为何仍是越来越多?现行的防控举动只是「看起来很美」吗?
发病率高与老龄化直接相关
前不久,哈尔滨医科大学隶属榜首医院心内科主任郊野教授带领搭档刚刚完结一项对黑龙江省高血压 56 年盛行趋势的研讨,成果显现,该省高血压患病率比 50 年前添加了 3 倍多。患病率添加速度从 1991 年开端逐渐增快, 2007 年至2014 年患病率由25.69% 添加到 33.88%。
「这个成果并不让咱们感到意外,高血压患病率还或许会持续上升。」哈尔滨医科大学隶属榜首医院心内科高血压研讨室副主任郭宏说,从全球范围看,中低收入国家的高血压患病率都在一路走高。
黑龙江省不断飙升的高血压患病率是全国状况的一个缩影。新中国建立以来共进行了 4 次全国性的高血压盛行病学查询,每次查询成果显现,高血压患病率呈显着上升趋势,现在为 25% 左右。
「2013 年发动的第五次全国高血压盛行病学查询将于本年年内完结。从现在部分省市的查询成果看,全国高血压患病率在 20%~30% 之间,患者人数 2.7 亿或许仍是保存数字。」国家心血管病中心陈伟伟教授说,「老年人中有 1/2 患高血压,跟着我国老龄化进程加速,高血压患病率升高是必然趋势,并不能轻率推定咱们的防治战略和办法没有发挥作用。」
陈伟伟通知记者,我国早在上个世纪 50 时代就开端了高血压社区防治作业探究,「首钢形式」更成为世界模范。在试点区域部分探究获得成功经验的基础上,2009 年,高血压防治作业归入国家根本公共卫生效劳领域,高血压人群防治成为国家举动。现在,我国高血压患病率仍低于世界平均水平。
高血压防治作业的关键是削减发病率和进步操控率。跟着近年来防治作业从国家层面的强力推动,由高血压导致的心脑血管死亡率增速已显着趋缓,高血压知晓率、医治率、操控率水平稳步进步。
「知易行难」难打破
「高血压患病率高并不可怕,我国高血压知晓率、医治率、操控率相对较低才是症结所在。」陈伟伟指出,虽然我国高血压知晓率以每年10%的速度快速进步,现在已达 40%,操控率也从 1991 年的 3% 进步到现在的 10%,但也只是相当于美国上世纪 90 时代的水平。
上一年到黑龙江省乡村流调时,一位 70 多岁的老大爷让郭宏形象深入。老大爷一辈子没量过血压,也没觉得身体不适,医务人员通知白叟不能凭感觉就诊,十分困难压服白叟量了一次血压,成果高压已超越 200 毫米汞柱。
北京天坛医院心内科刘玄重教授前不久应邀到山东某地为底层大众作健康讲座。在谈到防治高血压要清淡饮食时,他发问说,我们都知道油炸食物不利于健康吧?听众异口同声答复「知道」。「那你们吃不吃油炸食物呢?」我们相同异口同声地答复「吃」。
专家指出,高血压防治特别着重生活方式干涉,杰出患者的自我标准办理,打破知易行难的困局,让健康常识真实转化为患者自觉举动。这需求健康教育作业者循循善诱、诲人不倦地重复宣教,并为患者供给个性化主张。
陈伟伟说,底层是高血压防治的主战场,底层医师是防治主力军,但不少底层医师对高血压相关常识了解得还很不行。
郭宏提出,我国乡村居民高血压前期较城市更为高发,这一集体在 5 年~ 10 年后或许发展为高血压。前期进行干涉,投入少收效好,但不少村医水平有限,怎么有用办理患者,给予针对性的健康辅导,对他们来说仍是一个生疏课题。
防控需求各方支撑
「让健康常识转变为信仰和举动,还需求加强构建高血压防治的支撑性社会环境。」陈伟伟举例说,高血压患者要清淡饮食、少油少盐,出产企业在食物标签上清晰标示油盐含量,能够协助患者合理挑选食物,但超市里标示油、盐含量的食物百里挑一。运动对高血压患者操控血压非常重要,但公共运动场所远不能满意大众需求。
陈伟伟还特别说到,高血压是心血管疾病中花费最高的疾病,进步高血压患者医治率,还需求医保给予更多支撑。