急性失代偿性心衰（ADHF）是>65 岁的高龄患者首要的住院原因，而且再入院率非常高。ADHF 每年死亡率高达 30% 以上。利尿是传统药物医治计划的要害，但许多患者存在利尿剂反抗，作用欠安。其他新的药物如加压素、腺苷-A1 受体拮抗剂也未见很好的作用。体外单纯超滤医治是一项尚存在争议的挑选，有利有弊。
美国佛罗里达大学医学院 Amir Kazory 教授总述了关于体外单纯超滤医治在 ADHF 中运用的循证依据并给出了牢靠的主张，宣布在 2016 年 Clin J Am Soc Nephrol 杂志上。
首要作者总述了超滤医治或许存在的好处和坏处，见表 1 和表 2。
表 1 为超滤医治或许的获益
表 2 为超滤医治或许的坏处
这以后，作者具体介绍了 2007～2016 年间的四个临床研讨（UNLOAD、CARRESS-HF、CUORE、AVOID-HF），对超滤和传统利尿药医治作用进行比较。它们在规划上各有偏重，成果也存在不合。其间 UNLOAD、CUORE、AVOID-HF 更倾向于超滤医治，而 CARRESS-HF 更倾向于传统利尿药医治。
最终，作者总结了威望安排给出的攻略定见（见表 3），并提出了他自己的观念。
表 3 为现在关于心衰患者运用超滤医治的定见
Amir Kazory 教授以为因为近期的临床研讨规划存在缺乏且定论不一致，现在关于超滤医治在急性失代偿性心力衰竭中的作用仍不非常清楚。虽然医治作用正逐渐被认可，但医治安全性仍存疑。该医治可改进中期预后、减少量周至数月内心衰的再住院率，但没有依据证明可改进长时间生存率。
因而，决议行超滤医治时，应充分考虑效益和危险。结合威望安排给出的定见（表 3），主张超滤医治用于充血症状难以改进、利尿剂反抗、重复入院的患者，并需与肾脏病学专家协同制定计划。
