冬天儿童一般伤风和流行性伤风高发。那么，怎么差异一般伤风仍是流感？抗病毒药物怎么运用？
1. 一般伤风≠流行性伤风，差异有哪些？
(1) 一般伤风
症状：发作在时节替换之际和冬春季，起病急，前期首要表现为鼻、咽部卡他症状，可有喷嚏、鼻塞、流涕等症状, 咳嗽也是常见症状, 可伴或不伴咽痛、发热或肌肉痛苦等症状。
病因：大部分是病毒引起, 鼻病毒是最常见病原体, 其他为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，亦可兼并细菌感染。
(2) 流行性伤风 (简称流感)
症状: 有显着的发热、乏力、全身酸痛等全身中毒症状，而上呼吸道感染症状较轻, 婴幼儿、老年人、有根底疾病或体质较弱者易发作肺炎等并发症。
病因：流行性伤风病毒 (简称流感病毒) 引起的急性呼吸道流行症。
2. 怎么鉴别是一般伤风仍是流感？
3. 流感与一般伤风是否需求抗病毒药物医治？
(1) 一般伤风
2012 年《一般伤风标准诊治的专家一致》：现在尚无专门针对一般伤风的特异性抗病毒药物，一般伤风无需运用抗病毒药物医治，过度运用抗病毒药物有显着添加相关不良反应的危险；
2015 年发布的《特殊人群一般伤风标准用药的专家一致》：一般伤风多由鼻病毒感染引起，为自限性疾病，现在尚无针对一般伤风的特异性抗病毒药物，故无需运用抗病毒药物医治。
(2) 流行性伤风
与一般伤风不同，现在已有特异性抗流感病毒药物。
依据 2017 年 9 月美国儿科学会（AAP）与美国感患病学会（IDSA）最新宣布的儿童流感防备与操控主张，抗病毒药物运用主张如下（引证自汪丙松教师的 2017-2018 最新版：流感防备与操控主张关键（美国儿科学会发布））：
时节性流感的药物医治与防备首要以奥司他韦为主，医治着重在呈现症状 48 小时内尽早给药，可是假如超出 48 小时给药，依然能从医治中获益，这一点特别关于重症患儿含义更大；
金刚烷胺与金刚乙胺对甲型流感的高水平的耐药，而且乙型流感无效，所以现在不引荐用于时节性流感的医治。
表 3 2017-2018 美国儿童流感奥司他韦医治与防备的引荐剂量与阶段
4. 医治和护理关键有哪些？
（1）一般伤风
一般伤风具有必定的自限性，症状较轻无需药物医治，症状显着影响日常日子以对症处理为主，并留意歇息、恰当补充水、防止继发细菌感染等。
并发症：多见于婴幼儿，涉及附近器官或向下延伸、或可继发细菌感染，引起中耳炎、鼻窦炎、扁桃体咽炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。
留意重复用药、不恰当联合用药等，如含退热成分的复方伤风制剂与退热药联用，给予无发热患儿运用含退热成分的复方伤风制剂等，一起服用两种以上伤风药等，致使过量用药并添加不良反应。
儿童常用一般伤风医治药物成分如下：
（2）流行性伤风
流感疫苗接种是防备流感的最有用方法，应及时进行疫苗接种防备时节性流感；
儿童流感后简单并发喉炎、急性中耳炎、急性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、心肌炎、心肌病、脑病、脑炎、肌炎等，一旦确诊或疑似流感时，不管根底疾病、流感疫苗免疫状况及流感病情严重程度，都应尽早开端抗病毒医治；
药物医治以奥司他韦为主，呈现症状 48 小时内尽早给药，即便超出 48 小时给药，尽早给药仍能获益；
流感高发时节，需防止去人多拥堵，通风不畅的公共场所；留意歇息，居室通风，多饮水；勤洗手，留意卫生。
本文作者：山东省沂源县人民医院 崔亮光
审稿专家：内蒙古科技大学包头医学院榜首隶属医院 刘冲
参考文献
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