正常情况下神经对肌肉有营养效果,而当肌肉失掉神经分配后,会呈现什么改变呢?近来,来自美国托马斯杰弗逊大学医院的Cox教授等在AJNR杂志上刊登了如下一则教育病例。
患者男性,55岁,缓慢酒精中毒。
结合上图该患者的印象学查看,考虑怎么确诊?
A.去神经肌炎
B.舌癌
C.舌炎
D.血肿
答案: A. 去神经肌炎
正常情况下,神经对肌肉有营养效果。当肌肉失掉神经分配,去神经肌炎的开展则可分为三个不同阶段:急性期、亚急性期和缓慢期,不同阶段其印象学体现亦不同:
1.急性期仅体现为轻度水肿或信号轻度增强,印象学查看或许难以发觉;
2.亚急性期印象学体现则包含肌肉肥壮、水肿和信号增强(图中黄色箭头);
3.缓慢期,肌肉体积萎缩,脂肪组织代替,其MRI T1像信号增强。
4.当一侧舌下神经病变时,舌头中线处可见一显着的分界线(图中绿色箭头),将患侧舌肌与健侧分隔开来。