困难气道办理是麻醉的一大难题，而且困难气道的发作常常超出咱们的预期。气管插管失利，乃至一起随同面罩通气困难，若氧合得不到有用的改进，能够导致严峻的结果。困难气道一旦发作，安全办理需求及时的决议计划和多种可选的东西，常用的东西包含：可视喉镜，纤维支气管镜，光棒和可视光棒以及声门上通气设备。惋惜的是现在没有任何一种插管东西能够处理一切困难气道的问题。
一般喉镜下气管插管失利后，单一弥补东西的运用成功率计算有多种报导。可是没有针对困难气道发作后，不同弥补东西之间的利害剖析的报导，使得困难气道办理很难科学化。为处理这一问题来自美国俄勒冈生命科学院的 Michael F 教授等人，联合了全美七个医学中心，对困难气道办理进行回忆性剖析，比较常用的气管插管失利后，不同弥补东西（可视喉镜，纤维支气管镜，光棒和可视光棒以及声门上通气设备）的有用性，其研讨结果发表于 2016 年 10 月的 Anesthesiology 杂志。
该研讨利用到这个多中心数据库，搜集 2004 年至 2013 年 346861 例插管患者中遇到的 1427 例困难气道病例。终究归入研讨的病例需契合的要求包含：患者均为成年，初度气管插管运用的是一般喉镜，且插管失利，故尝试了气管插管弥补战略，运用弥补东西。
研讨要点比较不同弥补东西的有用性。研讨界说弥补东西成功插管即为有用，而操作者挑选其他东西或是换回一般喉镜均为失利。其次，该研讨也计算了面罩通气妨碍的患者群中，弥补东西的成功率，并对患者气道相关的损害进行了评价。
该研讨以为在一般喉镜气管插管失利后，弥补东西中可视喉镜的成功率为 92%，显着高于声门上气管导管（78%），纤维支气管镜（78%），光棒（77%），可视光棒（67%），而可视喉镜的运用形成的不良反应很少；此外研讨发现更多的操作者会在插管失利后首选可视喉镜（69%），且这一现象在近年的数据中特别显着（图 1）。
图 1 该图阐明跟着时间推移不同插管拯救东西运用率的改变状况，可视喉镜的运用率逐年攀升，而其他东西的运用率逐渐下降。
这项研讨数据信息量足够而牢靠，具有很强的临床参考价值。可是该研讨依然存在不足之处，并未对患者状况进行具体分类，也没有限制操作者的工作经验，愈加详尽的前瞻性的研讨亟待完善。
