水是生命之源,人体内水中富含各类重要离子,无论是存在细胞内保持神经肌肉应激性等效果的钾离子,仍是参加水代谢保持体内水平衡的细胞外钠离子等,当其代谢紊乱必然形成机体功能障碍。电解质作为临床科室的重要监测目标,其关于判别患者病况现状及演化发展极具价值,故熟练把握其代谢途径及紊乱类型尤为重要。低钾血症与血...
休克、烧伤等疾病的「补液原则」相信大家都很熟悉了:先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾、适时补碱。这其中的原因,你是如何理解的呢?一、为什么「先盐后糖」?1、先补糖:糖会代谢,代谢后还会形成低渗液,而且扩容性比较小,因此影响吸收。快速输糖水还容易导致应激性低血糖,结果更糟。2、先补盐:盐水能扩容,在...
临床常见电解质紊乱的处理 临床医生基本功:几招搞定电解质紊乱
「无论是在触目惊心的手术室,仍是在惊涛骇浪暗潮涌动的门诊,亦或是纷繁复杂茫然无措的病房,电解质紊乱无处不在,亟待注重。」——刘光芒医师Na、K、Ca、Mg、Cl和HCO3等离子存在于细胞表里,具有保持渗透压、酸碱平衡、体液散布搬运等许多效果。无论是外科手术导致的体液丢掉,仍是内科根底疾病或许吐逆腹泻等等,都或许...
内分泌急诊 学习内分泌急症病例,必来Dr. 刘直播间(内含双十一福利,速看!)
病房有时看似惊涛骇浪,殊不知各种危象危机四伏。面临出人意料的电解质紊乱,怎么敏捷找到本相?各类医治怎么归纳权衡?病房里不是短少有价值的临床信息,而是缺少深度的发掘。古有降龙十八掌,掌掌制敌!现有Dr.刘助你十拿九稳!假如你是急诊危重症医生,是内分泌代谢科医生,假如你值勤时关于内分泌代谢急症束手无策或初入...
先看一个病例(病例由苏州市工业园区星海医院麻醉科与重症医学科刘岗供给):患者女,72岁。重复胸闷心悸5天,复发1天入院。高血压病史10年,最高达180/100mmHg,不规则服药,用药不祥,操控一般。无厌恶吐逆,无胸骨后压榨性痛苦,无汗流浃背。无昏厥及认识妨碍。尿量正常,无水肿,生命体征除血压165/90mmHg外其他平稳。...
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