食管是衔接胃和喉部的桥梁,烧心,酸反流和消化不良这几个用来描绘胸内炙烤感的特色症状,假如一周内你呈现这些症状2次以上,且继续数周,你或许会被确诊为胃食管反流病,意指胃内容物反流入口腔或食管,即GERD。本年6月18日的JAMA上刊登一篇关于GERD的科普文,扼要概括了GERD精辟临床关键,为患者和临床医师体系梳理了该疾病的相关常识(示意图可见下图)。
胃食管反流病示意图:当你的食管下括约肌(弱小)没有正确封闭时,胃内的酸或食物就会反流入你的食管,引起食管内的影响症状。医治包含药物、饮食及生活习惯改动计划,有时也会主张手术医治。(点此检查)
●症状
GERD最常见的症状为胸内炙烤感,即烧心,还有食物或液体反流到喉部。其他症状包含缓慢干咳,哮喘,咽喉痛或沙哑,以及牙齿腐蚀。
须注重辨别确诊。假如你感觉到胸内有压力感或痛苦,气促,厌恶或吐逆,这或许为心脏病发生的体现——应当立刻寻求紧迫救助。
●确诊
医师会依据你的症状以及你的症状是否会在医治后改进这两方面来进行确诊GERD。其他检测手法包含:
内镜,医师运用录像或照相来调查食管;
X射线扫描上消化道来勘探食管疾病或许其他疾病;
测压术,用以评价食管肌肉的缩短。
●医治
现在有许多能够在家里测验的医治办法。跟着疾病继续的改动发展,你或许需求承受至少1项医治计划。
药物医治:药店即可售的药物包含抗酸药,以及按捺胃酸排泄即削减胃酸的药物——H2受体阻断剂(比方雷尼替丁)和质子泵按捺剂(比方奥美拉唑)。
饮食改动:有人发现防止吃巧克力、咖啡、薄荷,油腻或辛辣的食物,西红柿产品,以及酒精或许是有利的。
其他医治:包含戒烟,防止暴饮暴食,在睡前2-3小时防止进食,假如超重或肥壮就测验瘦身。假如你的症状在晚上加剧,将你的床头支撑太高6-8英寸或许会有所协助。须留意,运用额定的枕头或靠垫并不能协助缓解GERD症状。
●手术
有时医师会主张对GERD患者进行手术医治,最遍及的为腹腔镜下胃底折叠术。手术程序触及折叠胃部的高处部分(即胃底),将胃底彻底包绕食管下段,使胃内正压传到环绕食管的这个“新建衣领”,构成单向活瓣,这样食物能够从食管流入胃,但不可由胃返流入食管。
有时医师会主张行瘦身手术。
●并发症
假如不及时医治,GERD会引起许多食管疾病,包含溃疡、吞咽问题,或导致Barrett食管构成,添加其发展为食管癌的危险。