2007 年后，以 Spyglass 为代表的单人操作胆道镜（SOC）开端应用于临床。因为操作便利、可对胆道内进行直视调查，具有杰出的医治作用，该项技能随即在各大内镜中心广泛遍及，相关操作例数亦呈指数级添加。但胆道镜查看过程中需求在胆道内进行灌水冲刷，形成胆道压力升高，因而或许添加菌血症及胆管炎的发作危险。
2008 年，美国胃肠内镜学会（ASGE）曾发布攻略对消化道内镜查看前防备性运用抗菌药物进行标准。在此攻略中，仅引荐存在胆道引流不完全时才干于 ERCP 术前防备性运用抗菌药物。可是这项攻略以及其他相关攻略均未对 SOC 术前是否应防备性运用抗菌药物做出标准。
为此，来自美国斯坦福大学及佛蒙特大学的 Thosani 教授等人初次对 ERCP 操作中进行 SOC 导致菌血症及感染并发症的发作状况进行了前瞻性临床研讨，成果近期已在线发表于 Endoscopy 杂志上。
研讨者们挑选了 72 例（平均年纪 64 岁，男性 51.4%）在斯坦福大学及佛蒙特大学医院进行 ERCP 及 SOC 操作的患者，进行前瞻性研讨。每名患者均于 ERCP 术前立刻、完结 ERCP 操作部分后立刻以及完结 SOC 操作后 15 min 采血进行血培育。别的还调查了一切患者发作感染性并发症、运用抗菌药物以及需求住院医治的状况。
成果显现，72 例患者中，共有 20 例（27.8%）呈现血培育阳性。其间 6 例（8.3%）是 ERCP 操作过程后的一过性菌血症。14 例（19.4%）ERCP 或 SOC 操作后呈现持续性菌血症的患者中，10 例（13.9%）是 SOC 相关的。
虽然术后运用了静脉输注抗菌药物医治，但仍有 7 例（9.7%）患者呈现胆管炎或脓毒症等感染并发症而需求进一步抗菌药物医治，其间 3 例（4.2%）因病况重而需求住院医治。未发作逝世病例。
对材料进行进一步剖析标明，发作持续性菌血症的高危要素包含：年纪较大、有胆道支架植入史、胆道液电碎石或激光碎石。而与下列要素无关：既往 ERCP 术史、乳头切开史、ERCP 操作总时刻、SOC 操作时刻、胆道冲刷液体量、SOC 前抽吸胆道内造影剂。
虽然研讨例数偏少，但本研讨已显现：ERCP 中进行 SOC 操作可导致约 28% 的菌血症发作率；即便术后给予一次性静脉抗菌药物防备运用，但仍有约 10% 患者需求持续抗菌药物医治；约 4% 的患者感染较重，需求住院医治。故作者引荐对一切行 ERCP+SOC 医治的患者惯例防备性运用抗菌药物，尤其是对晚年患者、有胆道支架植入史患者以及进行液电、激光碎石患者。
