黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis XGC)是一种罕见特别类型的胆囊炎性疾病，在胆囊壁内构成黄色斑块或蜡样质性的肉芽肿为本病特征，其病因及发病机理尚不清楚。临床无特异性。常见于女人。患者常有缓慢胆囊炎及胆囊结石史。
大都情况下，XGC的胆囊呈萎缩状，其壁有较硬的纤维性增厚，通常在胆囊内或胆囊管中有胆固醇结石和(或)混合性结石。胆囊粘膜有清晰可见单发或多发性溃疡，大小不一，有时兼并出血。胆囊壁部分或全部有软的黄色或橙黄色单发或弥漫性滋润结节，直径在0.2～3.0cm。常兼并胆囊周围炎，病灶可涉及肝和十二指肠。CT可见胆囊壁局限性或弥漫性不规则增厚，有时可见胆囊床有滋润性肿块，常被确诊为胆囊癌伴周围滋润。
XGC在形状上和因缓慢感染和结石梗阻而引起的黄色肉芽肿性肾盂肾炎相似，能够估测构成XGC的发病机制与其相似。当胆石堵塞兼并感染发作安排坏死时，胆汁滋润到安排间质Rokitansky-Aschoff氏窦，引起其决裂，其内的胆汁和粘蛋白开释并滋润胆囊壁及周围安排，一起胆汁中的胆固醇和脂质诱发安排细胞增生并吞噬胆固醇构成特有的泡沫细胞。因而，XGC的构成是间质安排对胆汁外渗的反响，这一点由脂质和脂褐质在泡沫细胞内予以证明。
辨别确诊：
XGC与胆囊癌辨别
1.XGC炎症重，病史长且有重复胆石病病史；胆囊癌炎症轻，病史短。②XGC可扪及囊性包块；胆囊癌晚期包块质硬。
2.B超查看：XGC常为多发性结节，胆囊腔可增大；胆囊癌多为单发包块，突向腔内，胆囊一般不增大。
3.术中所见：XGC粘连重，囊壁广泛增厚，结节坐落囊壁内，切面为黄色或淡黄色，质软；胆囊癌常为部分包块，突向腔内，切面灰白质脆，常伴出血坏死。
CT征象及病理根底：CT所见增厚的胆囊壁内的低密度，即为壁内的黄色肉芽肿，由肉芽肿性炎性病灶、泡沫状安排细胞、淋巴细胞和多核巨细胞组成。新构成的病灶有更多的炎症与坏死体现，而老病灶则主要为纤维安排伴有少数泡沫细胞滋润，因而在CT体现上可有较显着的密度差异。新构成的肉芽肿周围常可见到纤细的高密度强化，为富含血管性成纤维安排和胶原安排。假如肉芽肿的数量较多且附近，CT则体现为增厚的胆囊壁呈分隔或栅门状，也可见多个小低密度结节的交融。多发肉芽肿的存在，将薄层肌层连同粘膜层面向胆囊腔，CT显现为密度较高的线状影，称之为粘膜线。此粘膜线可完整地显现，也可部分显现，相似胆囊的部分分隔。还有文献报导，本病CT体现为胆囊壁不均匀增厚，有时胆囊内见结节或肿块。
