葡萄糖酸钙被广泛使用于医治低钙血症、过敏性疾病、镁中毒、氟中毒等。关于葡萄糖酸钙打针液怎么运用的问题，丁香园论坛有比较多的评论论题。
论题评论：葡萄糖酸钙为什么不能够静滴？
站友发帖：重症胰腺炎的患者，电解质化验钙离子 1.75 mmol/L，一起伴有双下肢和腰部麻痹，考虑与低钙血症有关，想给患者补点葡萄糖酸钙。因为我一向没有对补钙常识体系学习过，所以有点毛毛的，只能仿制之前的医嘱（10 mL 葡萄糖酸钙+100 mL10% GS ivgtt）。第二天，上级医生看医嘱的时分，告诉我葡萄糖酸钙不能静滴，怕漏液影响皮肤及血管，引起皮肤坏死。
那么葡萄糖酸钙打针液能否静脉滴注？不能静滴是怕漏液引起皮肤坏死吗？欢迎留言评论。
问题 1：葡萄糖酸钙打针液能否静脉滴注？
关于葡萄糖酸钙打针液的用法，用药帮手药物阐明书中说到「用 10% 葡萄糖打针液稀释后缓慢打针」:
第 17 版《新编药物学》也说到给药办法为「静脉打针」：
那么葡萄糖酸钙究竟能不能静脉滴注呢？据笔者所知，临床上葡萄糖酸钙静脉滴注现象仍是比较遍及，许多文献中也说到了静脉滴注的办法。人卫版《急诊内科学》第 2 版中关于「静脉滴注」的运用阐明：
论题剖析：综上所述，葡萄糖酸钙能够静脉滴注。但因为论题中该患者的血钙浓度为 1.75 mmol/L（参考值：2.25～2.65 mmol/L），已处于危殆值，可引起手足抽搐等严重情况，应立即采纳医治办法，故主张静脉打针。待症状缓解，后续医治能够静脉滴注。
问题 2：葡萄糖酸钙是否必定要稀释？能否直接静推？
不管是药物阐明书，仍是《新编药物学》，都说到葡萄糖酸钙打针液需求稀释后缓慢静脉打针。但也有站友共享能够直接静脉推注。
笔者的观念，不主张直接静脉推注。理由如下：
1. 未经稀释直接静推，对静脉影响反响大。阐明书中说到「葡萄糖酸钙漏出血管外，可致打针部位皮肤发红、皮疹和痛苦，并可随后呈现脱皮和安排坏死。」有文献也报导了葡萄糖酸钙外渗致皮下安排坏死的事例。下图为护理时刻「患者诉留置针部位痛苦，这 3 个原因你不行忽视」一文中葡萄糖酸钙未经稀释致外渗的事例。
提示：据悉，该事例系胶葛事例。
2. 直接静脉推注速度欠好掌控。文献报导，打针葡萄糖酸钙会使血钙俄然增高，易引起患者心率异常、厌恶吐逆等不良反响，乃至或许引起心脏骤停。
有研讨对不同速度静脉打针葡萄糖酸钙所造成的不良反响进行了调查，别离选用两种不同速度进行静脉打针：将 10 mL 10% 葡萄糖酸钙溶于 10 mL 葡萄糖打针液中稀释，20 min 内推注结束；将 10 mL 10% 葡萄糖酸钙溶入 100 mL 葡萄糖打针液中稀释，20 ～ 30 gtt/ min , 时刻超越 30 min。因为静脉滴注可均匀给药，其不良反响发作率低于静脉推注的给药办法，主张静脉滴注给药。
综上所述，即便稀释给药，不同浓度和不同速度的不良反响也不一样。因而，葡萄糖酸钙静脉打针主张稀释后给药。
问题 3：稀释液为何必定要用 10%～25%GS？其他液体稀释是否可行？
如题，有站友发问葡萄糖酸钙打针液的稀释办法。笔者查阅文献，也没有找到切当的答案。
丁香园助理版主 hyxxj1949 以为临床实际运用时生理盐水、葡萄糖打针液都在稀释，但讲不出什么理由：
丁香园版主 wangshuping 则认同风流浪人的说法：
假如我们有不同的观念，欢迎文末留言评论。
问题 4：10% 葡萄糖酸钙静脉微量泵打针怎么稀释？
丁香园版主执着回复：10% 葡萄糖酸钙打针液加等量的 5%～25% 葡萄糖打针液稀释后缓慢静注，速度不要超越 5 mL/min（即等量稀释，稀释后给药速度每分钟不超越 5 mL）。
提示：
1. 经微量泵打针给药，主张中心静脉置管或 PICC 给药，防止药物外渗。如经外周静脉给药，挑选粗且明晰的血管, 防止下肢外周静脉留置针给药。
2. 有报导葡萄糖酸钙打针液在运用时呈现可见异物（钙剂易与多种药物发作配伍忌讳生成沉积），引发一系列不同程度的不良反响。运用时必须仔细查看药物的弄清度，承认两组药物之间没有配伍忌讳，必要时选用生理盐水冲管距离开来，防止不良反响的发作。
参考文献：
1. 陈新谦等主编. 第 17 版新编药物学. 公民卫生出版社.
2. 张文武主编. 第 2 版急诊内科学. 公民卫生出版社.
3. 陈莉，汪震，李娟. 葡萄糖酸钙外渗致皮下安排坏死 1 例. 药物流行病学杂志，2015,，24（9）.
4. 尹林华. 不同速度静脉打针葡萄糖酸钙所造成的不良反响的调查. 国际最新医学信息文摘，2015 年第 68 期.
5. 王花萍，李璐，苏玉芬. 微量打针泵经深静脉推注葡萄糖酸钙的使用. 我国城乡企业卫生，2017 年 9 月第 9 期（总第 191 期）.
