进行为前路颈椎交融手术时，为断定下颈椎状况，必需进行至少 2 个平面的透视。对部分患者来说，肩部的阻挠给侧位透视带来较大困扰，为消除此种困扰，能够凭借腕带对上肢进行继续、缓慢的牵引，或许将肩部向下拉，但这种牵引有其本身的缺乏和危险，如周围神经损害、臂丛神经麻木等。并且，假如患者颈部较短，即便采取了以上办法也纷歧定能取得杰出的下颈椎显像。
进一步明晰颈椎节段的办法包含扩展暴露规模，有报导说到：为了明晰计数肥壮患者的中、下颈椎，术者不得不将暴露规模延伸至枕骨，一般，这意味着并发症和失血量的增多、软安排损害的加剧和住院日的延伸。
近期，Ryan Rauck 等纽约特种外科医院的研讨者测验在术中进行斜位透视以提高中、下颈椎显影作用，取得了较好的成效，研讨者在近期的 The American Journal of Orthopedics 上结合两个病例介绍了此种办法。
术者选取 Smith-Robinson 或 Cloward 切断暴露颈椎前部，沿气管食管与颈动脉鞘胸锁乳突肌空隙进入直达颈椎前部，充沛暴露后进行规范正侧位透视，透视时凭借腕带对上肢进行轻柔牵拉，透视完成后，进行斜位透视，透视方位为头倾 30 度、与水平面歪斜 30 度（图 1）。
图 1 术中 30°-30°歪斜位示意图
病例 1
1 例体重指数为 50 的 54 岁男人，因颈椎间盘杰出症行手术医治，术中行规范侧位透视时难以断定其下颈椎方位及内固定物联系（图 2），而歪斜位透视则可取得杰出显像（图 3），术后康复杰出，行正侧位查看可明晰内固定物方位好（图 4）。
图 2 术中侧位透视示意图，可见下颈椎及内固定物方位联系难以断定
图 3 术中 30°-30°歪斜位示意图，可断定内固定物坐落正确节段
图 4 术后侧位（A）前后位（B）片，见内固定物方位杰出
病例 2
1 例体重指数 29 的 51 岁男性患者，因颈椎间盘杰出症行手术医治，患者颈部安排较为肥厚，切断较正常状况变深。术中透视调查颈 6~7 空隙时呈现困难（图 5），而改为歪斜位透视时则能够较清楚的调查下颈椎及内固定物方位（图 6），患者术后康复状况可，正侧位摄片明晰内固定物方位正确。
图 5 术中侧位透视，下颈椎及内固定物显影欠佳
图 6 术中 30°-30°歪斜位透视，可断定内固定物坐落正确节段
图 7 术后侧位（A）前后位（B）片，见内固定物方位杰出
该研讨虽供给的病例较少，但的确供给了一种可行的术中调查中下颈椎的办法，尽管以往有部分患者经过牵引上肢或肩部的办法可完成对中下颈椎的调查，但仍有部分患者难以取得杰出作用，特别当患者颈部较短时作用更差。
不良的透视作用或许导致手术节段过错，2008 年美国神经外科协会的一项计算标明，超越对折的脊柱外科医生表明：在职业生涯中至少呈现过一次节段定位过错，其间颈椎占至少 21%，这些定位过错的直接结果就是二次手术以及并发症增多，而导致这些定位过错的很多要素中就包含术中透视作用不良。
经过在少量患者中的测验，作者以为，其所介绍的歪斜位透视能够明晰地显现中下颈椎的状况，并断定其与内固定物的联系，能够削减节段定位过错的发作。此办法关于短颈患者来说，更为有用。
