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肱骨远端骨折 大样本剖析:儿童肱骨远端骨折的医源性并发症

来源:[db:出处] 2020年01月25日 02:25   作者:fashion 肱骨远端骨折 肱骨 并发症

肱骨远端骨折是儿童骨折的第二常见类型,并且其并发症比其他类型的儿童骨折更常见,多与误诊和不恰当医治有关。

来自芬兰的 Vallila 等学者,为评价儿童肱骨远端骨折医治并发症的常见原因,进行了一项大样本回忆研讨。文章近期发表于 JBJS 杂志。

该研讨根据 1990 年至 2010 年芬兰国立住院病人医治的挂号数据,计算了年纪低于 17 岁患儿人数。一切患者均选用麻醉下肱骨远端骨折复位固定(内固定或外固定)。

作者计算了医治组织的数量,剖析了儿童肱骨远端骨折的索赔状况(由患者稳妥中心担任)。一起,作者还评价了儿童肱骨远端骨折的医治并发症及医治不可防止并发症的风险要素。

研讨共归入 7909 例儿童肱骨远端骨折患者,数据显现,提出索赔的有 117 例(一共 118 处骨折,包含 74 例髁上骨折、19 例(表里)上髁骨折、19 例肱骨髁骨折、6 例 T 型骨折),其间 83 例取得了补偿(占 71%)。变形(49 例)、推迟医治(12 例)、神经损害(17 例)和感染(17 例)是取得补偿的主要原因。

在索赔的再评价中,90 例患者确定为医源性并发症。但作者以为其间有 86 例患者(96%)的医源性并发症是能够防止的。

因而,作者以为前期评价系统的健全和手术技巧的进步可有用下降儿童肱骨远端骨折医治的并发症。

芬兰的儿童肱骨远端骨折的医源性并发症并不常见。作者以为可通过以下方法来防止大部分并发症:1. 有必要记载一切肘部外伤患者的神经血管状况;2. 受伤的肘部有必要进行固定;3. 若置疑有骨折须行 X 线片查看;4. 儿童肱骨远端骨折的手术有必要由经验丰富的医师进行,此类手术应考虑会集在三甲医院进行。

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