做作业的时分咬笔头，这样的作业许多人都干过。
余杭的小伙子小雷 20 年前也做了这样的作业，还不当心把笔帽吞了下去。没想到这个小动作，居然导致他左边的肺彻底萎缩，连胸骨都陷落了。
近来，浙大医学院隶属邵逸夫医院呼吸内科陈恩国主任医师说起小雷的作业，连连叹气。
我的左肺去哪了
小雷本年 32 岁，往常身体很好，从没做过体检。这次由于伤风后久咳不愈，来找陈医师看门诊。陈恩国主张小雷拍个胸片，成果让他大吃一惊。
常人的胸片都有左右对称的两个肺，但小雷的片子只能看到右侧的一个肺，左肺的方位上一片空白。左肺怎样不见了呢？
看到这个片子，小雷也吓了一跳。曩昔三十多年中，他没有感到任何不适，莫非他是天然生成的「单肺人」？
为了查明状况，陈医师给小雷做了一个支气管镜查看，发现小雷左边的支气管现已彻底萎缩，在进口处有一个圆形肉球，这个肉球到底是什么东西？陈医师切开肉球，底部有一点显着不属于人体安排的异物，这又是什么东西？
「你是不是吃东西的时分不当心把一些食物呛到气管里了？」陈医师问询，但被小雷坚决否决了。
为了查明原因，陈医师决议采纳呼吸科的介入手术。
「惯例的气管内取异物，都只需求部分麻醉的软镜就可以了。可是小雷的状况比较特别，左肺现已萎缩，没有通道，有必要凭借硬镜帮他在气管内重建一个通道，才能将异物取出来。」陈医师说。
硬质的支气管镜需求全身麻醉，是呼吸内科的微创介入手术，现在省内会做这个手术的医师最多不过十人，陈医师就是其间一人。
术中，陈医师团队从小雷萎缩的左肺取出一个子弹状的异物。术后，看到器械盘里的这个子弹状异物，小雷猛地想起这到底是怎样回事了：本来，20 多年前他念小学一年级时，一边写作业一边咬笔头，一不当心就把笔帽吃下去了。其时，妈妈也带小雷去医院看了，不过没有发现异常，就没有介意。怎样也想不到，20 多年后小小笔帽将自己的左肺「顶」没了。
小小笔帽废掉一个肺
一个三厘米不到的笔帽，为什么会让小雷失去了左肺？陈恩国渐渐地说明晰原委。
本来，咱们的肺就像一个气球，支气管就是给这个气球鼓劲的通道，假如每天没有气体进来，咱们的肺就会像没气的气球相同渐渐瘪掉。大约只需求 7 天左右，一个肺就可以瘪成扁扁的一层。
被小雷吃进去的笔帽，方位掉得很巧，刚好在左肺气道的进口。人的呼吸系统分红左右两支，分叉口就在喉部下方，笔帽堵住了小雷左肺气道的门，尽管还有少数气体进来，但人体本身的防护系统，会把不属于本身的异物逐步包裹起来，构成一个肉球，最终将气道进口彻底堵死，导致外部气体无法进入左肺，左肺就逐步瘪掉了。
其实这样的异常状况并不难发现，假如每年做体检，只需一个简略的胸片，就会发现左肺瘪了。惋惜的是，小雷及家人都没有定时体检的认识。
陈医师门诊中，常常接诊一些患者由于肿瘤导致肺部瘪掉，不过大多患病时刻只要 1 至 2 年，经过支气管镜及时将气道疏通后，肺又会从头兴起来。肺瘪掉时刻最长的患者有 5 年了，在疏通气道后，肺也从头兴起来了。
可是小雷耽搁的时刻太长了，足足有 20 多年，左肺现已彻底萎缩，并且导致肺部外围胸骨也跟着陷落，现在为止，还没有文献报道说这样的肺可以从头兴起来。
这么大一个肺萎缩了，为什么小雷毫无感觉呢？陈医师说，人体本身有一个代偿功用，由于小雷的左肺不是立刻就萎缩的，所以右肺逐步承当了左肺的作业，小雷也就没有感到左肺正在消失。
其实，当看到取出的笔帽后，小雷回想曩昔的二十多年，仍是找到了一些预兆，比方在爬山的时分，常常有无能为力的感觉，参与一些剧烈的体育运动，膂力显着不如他人，仅仅其时都没有介意。假如不是这次伤风咳嗽，估量小雷至今还不知道左肺现已悄然无声地不见了。
呛入肺部的异物八怪七喇
陈医师想借小雷这个极点的案例，提示一下我们：假如气管呛咳进异物或许不小心吞入异物，不管是软的仍是硬的，都要及时咳出来，咳不出的请及时找医师处理。
「异物一旦进入人体安排，时刻一长，就会构成肉芽包裹异物，取出来的难度就会加大。」陈医师说，邵逸夫医院呼吸科每年都会接诊 100 多例呛入异物的患者，以晚年人和小孩居多。呛入的异物形形色色，陈医师近年取过的异物，最大的是一个 2.5 公分的仔排骨头；小孩子比较多见的是黄豆、扣子、笔帽、硬币、螺帽等，白叟多见的是骨头、假牙。
浙江省人民医院从前对近 6 年 287 例因气管异物住院的孩子进行统计分析，其间首要是有机物 (根本指可吃的东西)229 例，占 79.8%。有机物中，花生米以 112 例高居首位，占 48.9%；排在第二的是瓜子 (67 例)；第三是豆类，43 例。无机物中首要是塑料制品，塑料玩具、笔帽等，总共 49 例，首要发作在年岁较大的儿童身上；还有 9 个孩子卡在气管里的异物八怪七喇，比方钉子、绷簧、鱼钩等。
从年岁讲，年岁越小的孩子越简单被异物堵住气管，287 个查询样本中，3 岁以下占 87.1%，由于这个年岁的孩子总喜爱嘴里含着东西蹦蹦跳跳，不当心摔一跤，东西就吸进了气管。男孩由于更好动，吸入异物的份额显着超越女孩，占 68.9%。
