冬天湿冷，又到了流感高发的时节。近来，西安多家医院呼吸科就诊人数呈现井喷式添加，甚至有小学因流感停课。
截图来历：华商报微博
今日笔者就来谈谈怎么应对「流感」，教你正确运用抗病毒药物。
一般伤风≠流行性伤风
1. 一般伤风
症状：以打喷嚏、鼻塞、流涕等卡他症状为主, 咳嗽也是常见症状, 可伴或不伴咽痛、发热或肌肉痛苦等症状。
病因：大部分是病毒引起, 鼻病毒是最常见病原体, 其他为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
2. 流行性伤风（简称流感）
症状: 有显着的发热、乏力、全身酸痛等全身中毒症状，而上呼吸道感染症状较轻, 婴幼儿、老年人、有根底疾病或体质较弱者易发作肺炎等并发症。
病因：流行性伤风病毒 (简称流感病毒) 引起的急性呼吸道流行症。
流感和一般伤风的辨别关键
流感、伤风，需求抗病毒医治吗？
1. 一般伤风
2012 年《一般伤风标准诊治的专家一致》： 现在尚无专门针对一般伤风的特异性抗病毒药物， 一般伤风无需运用抗病毒药物医治 ，过度运用抗病毒药物有显着添加相关不良反应的危险；
2015 年发布的《特殊人群一般伤风标准用药的专家一致》： 一般伤风多由鼻病毒感染引起，为自限性疾病，现在尚无针对一般伤风的特异性抗病毒药物，故 无需运用抗病毒药物医治 。
2. 流行性伤风
2011 年版《流行性伤风的确诊与医治攻略》： 与一般伤风不同，现在已有特异性抗流感病毒药物。流感患者只需前期运用抗病毒药物，大多不再需求对症医治。
2017 年 9 月美国儿科学会（AAP）与美国感患病学会（IDSA）发布的儿童流感防备与操控主张： 在症状呈现 48 小时内进行抗病毒医治能够收到最佳作用。这一点的着重也是 2017-2018 版最新添加的内容。
神经氨酸酶抑制剂（NAI）在儿童流感中的运用主张
流感患儿简单呈现并发症，有研讨标明，选用 NAI 抗流感病毒医治 (包含帕拉米韦、磷酸奥司他韦、扎那米韦) 可有用缩短流感病程。
现在我国同意上市的 NAI 包含磷酸奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，其间：
磷酸奥司他韦在我国引荐可用于 > 1 岁儿童的流感医治；
扎那米韦用于 > 7 岁儿童的医治； 吸入扎那米韦对无缓慢呼吸道疾病患儿是平等可接受的一种替代选择 ，静脉注射用扎那米韦现在仍处于临床研讨阶段。
帕拉米韦是榜首个同意的静脉运用的 NAI， 现已于 2014 年 12 月同意用于 18 岁及以上人群的， 但该药物在儿童中的运用依然处于研讨阶段。
各药物运用战略及计划见下表：
主张：儿童流感患者简单呈现并发症，主张尽早运用 NAI 进行抗病毒医治。
引荐运用的抗流感病毒药物为神经氨酸酶抑制剂，口服奥司他韦依然是现在医治儿童时节性流感的首选药物，扎那米韦和帕拉米韦能够作为替代选择。
本文作者：山东省沂源县人民医院 崔亮光
审稿专家 内蒙古科技大学包头医学院榜首隶属医院 刘冲
修改：舒蕾
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本文首发：儿科时刻
参考文献
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