双宫颈双子宫变形是因为两边子宫角未彻底交融导致,大部分病例为发出,或许与遗传有关。现结合印第安纳大学印象科 Sam Steury 医生在 auntminnie 上的病例来对该病进行介绍。
病史
青少年女人,腹胀。
印象学查看及发现
图 1 为 T2 冠状位,可见两个子宫,右侧为正常子宫,左边子宫扩展,左边阴道扩展
图 2 为 T2 冠状位,右肾积水(赤色箭头),正常子宫(绿色箭头)以及扩展的左边子宫(黄色箭头),内见短 T2 信号
图 3 为 T2 冠状位,可见子宫显着扩展(赤色箭头),内含短 T2 液体信号
图 4 为 T2 横断位,可见含液性肿块(赤色箭头)
图 5 为 T2 横断位,可见右侧为正常子宫(赤色箭头),左边子宫扩展(黄色箭头),内见短 T2 信号
图 6 为超声图画,箭头别离示可疑的子宫内膜异位症和子宫阴道血肿
图 7 为超声图画,箭头别离示正常子宫和扩张的子宫
左肾缺如,右肾 3 度积水,输尿管轻度积水。可见一巨大含液性肿块,依据信号估测为左边子宫,并填充有血性成分,MR 上呈短 T1、短 T2。双子宫变形,右侧子宫不显着,左边子宫扩张,伴等信号液体。左边阴道扩张。
确诊
双宫颈双子宫变形伴子宫阴道积血,或许兼并子宫内膜异位症
辨别确诊
子宫变形:双宫颈双子宫变形、新月形双颈子宫、单角子宫、复杂性重复变形
腹腔肿块:子宫内膜异位症、淋巴管瘤、左卵巢输卵管积水
评论
双宫颈双子宫变形是因为两边子宫角未彻底交融导致。大部分病例为发出,或许与遗传有关。其他或许一起存在的变形包含:肾变形(发育不全、重复肾或盆腔肾)、单侧阴道阻塞变形(肾发育不全 8%~100%、对侧肾变形 50%)、单侧未阻塞性阴道(15% 肾发育不良)等。逆行性子宫内膜异位症发生率添加,患者可无症状,在所有子宫变形中怀孕几率第二高。
印象学体现
可见 T1 高信号:为子宫阴道血肿(由阴道横隔引起梗阻导致),因为有出血成分,MR 信号多变。
医治
等待医治,子宫成形术(效果尚不清晰),如引起阻塞需求手术切除阴道隔。