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意想不到 病例读片大应战:让医师都意想不到的腹痛原因

来源:网络 2021年01月31日 14:44   作者:fashion 意想不到 病例 腹壁

(明日医学时刻 App 好文推送《摒弃旧概念:胆囊大部切除新术式更规范》,20:00敬请重视!)

良久不读片了,今日来集中学习一下来自丁香园论坛的经典病例。

病例一

患者性别:男

患者年纪:62 岁

扼要病史:腹痛 2 天,加剧 6 小时


感谢站友 @ mimosafsk 供给的病例,文末见答案。

病例二

中年男性

主诉:发现左腹部包块 2 周伴痛苦

扼要病史:自诉腹部包块逐步增大,痛苦加剧

入院查体:左边腹壁处理一直径约 8 cm 压痛肿物。鸿沟不清,质硬


感谢站友 @ pwkzyh 供给的病例,文末见答案。

病例三

年纪:62 岁

主诉:转移性右下腹痛苦 4 小时

扼要病史:入院前 4 小时前患者呈现上腹痛苦,呈持续性隐痛,无厌恶吐逆,无腹胀腹泻,无发热,约 2 小时后痛苦转移至脐右侧。

查体:脐稍右侧压痛(+),无肌严重,无反跳痛。

辅佐查看:

血常规:白细胞 11×109/L,CRP 5.6 mg/L,中性粒细胞 72%

泌尿系和阑尾 B 超未见异常。





感谢站友 @ dongyuan1122 供给的病例。

答案:

以上三个病例的皆因小小「鱼刺」所造成的,各位看官您答对了么?

病例一:回肠结尾,部分决裂,可见鱼刺穿出。

病例二:左边腹壁一直径约 8 厘米压痛肿物,考虑腹壁异物伴脓肿构成

病例三:脐水平肠管异物并穿透肠壁

本资源来源于「丁香园论坛」,感谢由丁香园站友 @天朗气清will 的收拾,仅限于非商业用途,转载请注明出处

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