来自美国东田纳西州立大学呼吸与危重症医学科的Souheil Abdel Nour医师等，在近期的AJRCCM杂志上报告了一例由华法林医治所造成的的气管支气管钙化患者，具有必定的辨别确诊含义，今将其编译如下：
病例介绍
患者为一美国白人妇女，55岁，因胸部痛苦而就诊。其既往有静脉血栓栓塞性疾病史，且运用华法林医治的时刻已超越15年。查看发现该患者存在心肌梗塞。
此外，在初期查看期间，该患者还进行了胸片和胸部CT血管造影查看。成果显现其气管支气管环存在弥散性的广泛钙化（图1和图2），但无气管后部粘膜劳累。此外，其清钙、磷均正常。
图1.胸片，显现气管支气管树的弥漫性钙化。R =右侧。
图2.气管水平的轴向位CT扫描图画，显现气管软骨环的弥漫性钙化。但气管后部粘膜未劳累及。
评论
缓慢华法林医治与进行性气管支气管钙化之间的联系此前已被公认。但该种状况应该与骨化性气管支气管病相辨别。后者是一种发生于晚年人中的气管支气管钙化，患者以气管内前侧壁呈现多发性钙化结节为特色，其气道劳累不均匀。
此外，华法林所造成的的气管支气管钙化，应与其他一些可引起血清钙、磷比例失调的疾病，如甲状旁腺功用亢进等进行辨别。假如患者的气道钙化是局灶性的，且伴有气管支气管狭隘及管壁增厚，还应考虑其是否存在复发性多软骨炎性，或淀粉样变性的或许。
由华法林医治所引起的气管支气管环钙化是一种伴发事情，除了需求进行恰当的辨别确诊外，并无其他临床含义，该病变的呈现并非持续运用华法林医治的禁忌症。
