颅咽管瘤是蝶鞍区肿瘤中处垂体瘤外最常见的肿瘤，其发作率占一切脑肿瘤的 2.5%-4%。颅咽管瘤，望文生义是指发作于颅咽管的肿瘤，多见于少年和儿童，好发于鞍上垂体结节部上端，少量也可见于鞍内，向鞍上开展，蝶窦等部位也可发作。蝶鞍区周围毗连联系杂乱，上方为视穿插，两边为静脉窦，蝶鞍内有垂体。发作于此部位的肿瘤，临床症状因而较为多变，关于发作于该部位的颅咽管瘤的确诊多依赖于印象学体现。
近期，由来自宾夕法尼亚大学放射科的 Ameya Nayate 博士供给的一例典型的蝶鞍区颅咽管瘤，以点带面，总结了颅咽管瘤的印象学体现，宣布在 auntminnie 网站上。
根本病史：男性，37 岁，呈现视力妨碍。行颅脑 MRI 查看，成果如下（依次为矢状位 T1WI，轴位和冠状位 T2WI，轴位和矢状位强化）
图 1. 矢状位 T1WI
图 2. 轴位 T2WI
图 3. 冠状位 T2WI
图 4. 轴位 T1 强化
图 5. 矢状位 T1 强化
印象学体现：MRI 显现在鞍上方见一囊实施不规则肿块，呈显着不均质强化，肿块与垂体分界较清。
辨别确诊：颅咽管瘤、毛细胞星形细胞瘤。
确诊：经病理证实为颅咽管瘤（造釉细胞型）。
病例学习
1. 颅咽管瘤为 WHO I 级的肿瘤；
2. 肿瘤体积较大（一般＞5 cm），易囊变（90%），伴有钙化（90%），显着强化（90%）；
3. 有两种安排学分型：造釉细胞型（多发作于儿童，囊性）和鳞状上皮型（多见于白叟，实性）；
4. 造釉细胞型颅咽管瘤发作的方位：（1）鞍上（75%）； （2） 鞍上和鞍内（21%）；（3） 仅发作于鞍内 (4%) ；（4） 常累及多发颅窝：前颅窝（30%）；中颅窝（23%）；后颅窝和/或斜坡（20%）
医治：一般选用手术切除，分彻底切除和部分切除，部分切除多联合放疗。预后来说，巨细＜5 cm，术后复发率为 20%；＞5 cm，复发率高达 83%。
