传统急性髓系白血病（AML）诱导缓解医治过程中，临床医师常对患者进行前期骨髓评价，从而来判别化疗敏感性，估量预后以及调整医治计划。
近期，迈阿密大学医学院血液与肿瘤学科的 Zuluaga 教授等质疑了这一骨髓评价的有效性，而且进行了回忆性研讨，成果表明阶段中期（第 14 天）的骨髓评价发现原始细胞 ＞5% 并不意味着化疗失利，再诱导医治也并不能使患者获益，文章宣布在 American Journal of Hematology 杂志上。
该研讨归入了 113 名正在进行阿糖胞苷联合蒽环类药物「7+3」计划诱导医治的新确诊 AML 患者，分别对他们确诊时、阶段中期（第 14 天）以及恢复期（第 21~42 天）的骨髓进行评价。第 14 地利，依据骨髓中原始细胞份额分为最佳反响组（OR，原始细胞 ≤ 5%）及反响欠安组（SOR，原始细胞＞5%）。依据患者临床状况及医师志愿将 SOR 组患者分为进行二次诱导组（DI）及不进行二次诱导组（SI）。研讨比较恢复期 OR 组与 SOR 组完全缓解率及 DI 组与 SI 组完全缓解率。
研讨成果显现，归入研讨的 113 名患者中， 99 人（87.6%）在恢复期取得了完全缓解。第 14 地利，90 名患者（79.6%）骨髓中原始细胞份额 ≤ 5%，其间 87 人（96.7%）在恢复期取得完全缓解。别的 23 名患者（20.4%）骨髓中原始细胞份额 ＞5%，其间 11 人（47.8%）接受了二次诱导， 12 人（52.2%）仅调查，不接受二次诱导医治。成果显现两组完全缓解率没有明显不同，分别为 58.3% 与 45.5%。
该成果表明，第 14 天骨髓评价显现原始细胞份额 ≤ 5% 的患者在恢复期到达完全缓解份额的确远高于 SOR 组。值得注意的是， SOR 组仍有近对折患者在恢复期到达完全缓解。因而用第 14 天骨髓评价成果来估量预后含义不大。而且因为二次诱导医治并不能添加患者完全缓解可能性，故该骨髓评价成果用来辅导医治的含义也不大。
但是第 14 天骨髓评价并非全无含义。Zuluaga 教授指出，临床医师需要对该骨髓评价成果进行个体化剖析，归纳考虑患者其他高危要素，如细胞遗传学反常、外周血原始细胞铲除率等，来判别患者预后以及断定患者是否将从再诱导医治中获益。
最终，Zuluaga 教授提出，关于 AML 患者而言，阶段中期骨髓评价是否有含义还需要更大规划的前瞻性研讨来进一步验证。
