中国医药攻略发布了「糖尿病患者自我办理中的护理协作和战略」一文，现收拾如下，供我们参阅学习。
糖尿病患者的自我办理，是糖尿病健康教育中的重要环节，也是糖尿病防治的一个方针。经过健全糖尿病自我办理流程，患者可更多了解疾病常识，改动日子习惯，进步医治依从性，而糖尿病的继续护理办理在糖尿病的归纳办理中发挥着极其重要的作用，护理人员有职责为患者供给继续、合理的教育辅导计划，而患者也需求逐步优化自我办理程序，然后到达有用操控血糖，操控急慢性并发症的发作和展开。本文对糖尿病患者进行自我办理的护理协作获得杰出的作用，报导如下。
材料与办法
1. 一般材料
2009 年 1 月至 2013 年 12 月在我科住院医治的 2 型糖尿病患者 300 例，其间男性 178 例，女人 122例，年纪最大的 87 岁，最小的 47 岁，均匀年纪（65 ± 12.31）岁，糖尿病均匀病程（10 ± 4.3）年。随机分为自我办理护理协作组 156 例和对照组 144 例，两组患者的性别、年纪、糖尿病病程无统计学差异（P > 0.05），具有杰出的可比性。
2. 办法
对自我办理护理协作组患者进行个体化点评，拟定健康教育方向。从患者住院树立医患联系，主管护理对患者施行一对一健康辅导，依据血糖及全身并发症状况，为患者拟定护理程序，内容包含饮食操控、运动疗法、药物医治的相关常识、胰岛素的标准打针、血糖的监测、低血糖的防治、糖尿病并发症的等常识。
经个体化点评和辅导，患者能依据本身病况，树立自我办理的结构和认识，主管护理再逐步依据病况动态，执行健康教育程序，强化自我办理认识。经过对糖尿病患者进行养分状况点评，初步判断养分状况，然后为断定养分医治计划供给依据并拟定饮食计划。鼓舞和催促患者完结适量运动，并点评血糖、血压、身体其他症状与运动的影响。协助患者了解本身运用的任何药物的特色，用药办法，药物的保存要求等，让患者依照药物特性、按医嘱用药。
糖尿病教育是糖尿病归纳医治计划中的一个重要的组成部分，是施行糖尿病三级预防的重要手法之一。以患者为中心，展开糖尿病教育办理，是获得患者自动协作，到达杰出操控的条件，糖尿病教育不仅是医治性的教育，在归纳疗法中发挥着无足轻重的作用，对患者的自我办理取到了监督和促进含义。
3. 调查办法
在随访过程中在 3 个月、6 个月调查两组患者的血糖、糖化血红蛋白、体质量操控状况。
4. 统计学处理
两组数据釆用 SPSS 15.0 软件进行统计学剖析，组间数据比照釆用 t 查验，以 P < 0.05 为差异有统计学含义。
表 1 为两组间血糖、体质量比较（x̄ ± s）
成果
医治 6 个月，两组间空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、体质量指数相比较，自我办理护理协作组血糖操控更平稳（P < 0.05），体质量操控更满意（P < 0.05）。见表 1。
评论
因为糖尿病是一种归纳性、多器官受损的疾病，患者可表现出不同状况的心思反响，而且因为病程长、细节要求过多，患者会呈现医治和办理慵懒，这会对患者自我办理过程中发生严重影响。树立杰出的护患联系是心思护理的根底，鼓舞患者能说出自己心里的苦楚，用专业常识为患者剖析，排忧解难，寻求家族了解与支撑。
经实践证明，归纳性心思干涉与体系化健康教育不仅能添加糖尿病患者的相关常识及社会支撑，还能纠正认知及不良行为，增强打败疾病的决心，消除疑虑和忧虑，缓解和改进郁闷、焦虑等负性情感，然后进步日子质量。所以患者在自我办理过程中，护理必定要不断协助患者调整心思状况，树立正确的思维和行为方法。
健康教育的内容要全面体系，在对患者施行护理程序中，需了解患者日子习惯和喜好，文明认知程度，逐步介绍，并依据患者个人状况，解说具有针对性的宣常识。
健康教育的方法要多样，釆取个人教育、小组教育、教育大讲堂的方法，依据患者要求和不同的详细教育方针，展开联谊活动、电话咨询、评论、示教等，运用视听设备、幻灯、食物模型、健康教育东西包等东西，展开不同方法的教育活动，满意不同人群需求，并多层次强化教育内容。
健康教育要注重技巧，主管护理要加强本身人文本质，能倾听患者问题，调查患者心里活动，运用恰当的说话技巧和身体语言，必要时与家族交流交流，得到患者自我办理的协作集体。所以糖尿病的整个教育是以患者和其外周集体为中心的办理，并触及社会多个层次。
健康教育辅导要逐步细化，经对患者进行教育办理，患者已具有必定疾病认知才能，并能对本身日子行为有了一些标准认识，情愿与专业人员协作，这时主管护理要鼓舞患者更活跃的参加学习，鼓舞他们对学习作用的认可和点评。树立随访准则，随访作业是临床作业的重要组成部分，经过对患者进行医疗追寻效劳，可及时了解患者的病况改变并给予医治主张，一起也让患者感受到医务人员对他的注重，这样也加强了患者自我办理的作用。
健康教育护理为患者树立信息网络办理，供给 24 h 医疗效劳热线，定时盯梢随访，动态把握病况，使护患联系较大程度进步，促进了糖尿病患者办理程序和作用。
糖尿病是一种终身性疾病，医疗机构和专业人员对患者的教育办理是终身的，一起患者的自我办理也是终身继续的，护理人员是糖尿病归纳办理中重要的一个组成，在整个糖尿病标准办理中，主管护理或健康教育护理应不断加强人文本质，进步专业本质，为患者供给科学、个体化的教育、办理计划，依据患者状况，及时批改办理战略，陪同糖尿病患者走向自我办理之路。
注：本文由李雪勤、张艳、王树莲、刘赛君、韩娅莉、金凤拟定，发布于《中国医药攻略》杂志 2014 年 11 月第 12 卷第 32 期。
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