大多数学者以为前穿插韧带（ACL）关节镜下重建术中，骨地道止点的精断定位是手术胜败的要害。为此，Araujo 博士在近期 JBJS 上发表文章，对尸身完好的膝关节进行模仿 ACL 重建，并经过不同的股骨端骨道定位点进行比较，提示此点越挨近解剖方位，对重建成果越有利。
该试验挑选十二具新鲜尸身共 24 膝（包含 3 名女人及 9 名男性），对每一组膝关节进行模仿 ACL 重建，并在重建前后对膝关节位移、ACL 外表应力、ACL 倾角进行比较剖析。
一切膝关节的股骨及胫骨被关闭于铝制圆桶中，并装置于圆柱形的环氧复合模具（Bondo；3M）上。股骨端固定，胫骨端衔接机械臂测验体系（如图 1），使用通用力矩传感机器人检测体系（UFS）进行检测，数据收集由 MATLAB 软件 (MathWorks) 体系完结。
图 1 膝关节机械臂测验体系
经过上述 UFS 体系对膝关节向前滑动值（mm）、ACL 外表应力、ACL 倾角进行比较剖析。
关节镜下 ACL 重建术股骨端骨道挑选：榜首骨道点（Mid 点）坐落 ACL 止点中心，即股骨髁间嵴 ACL 剩余安排处。第二骨道点（S1）方位高于而且笔直于 Mid，距离 7 mm。第三骨道（S2）方位高于并坚持笔直于 S1，距离 7 mm。
留意：S1 点与 S2 点的断定并非模仿骨道的等距方位，而是以添加人工 ACL 在 MRI 矢状面的歪斜视点为准。榜首个骨道坐落 ACL 胫骨止点的中点（图 2）。三组 ACL 重建次序随机进行。
图 2
同一膝关节，三个重建的 ACL 均选用相同的腘绳肌腱进行重建（图 3），重建方位选用随机准则。于屈膝 15°时进行重建，并保证 ACL 移植物坚持 40N 的张力。
图 3
在每个 ACL 重建后选用机器人力学测验体系进行力学测验，并选用 MRI 进行移植物的歪斜度检测。最终选用三维 CT 重建断定股骨侧地道方位。选用 Mimics software (Materialise) 软件进行 3D 模型重建，验证骨道方位及股骨髁间窝外侧壁的笔直方位联系（图 4）。
图 4
这一试验成果与国表里研究成果大致相同，提示在 ACL 重建术中，ACL 股骨端骨道重建的方位至关重要，归纳以上成果咱们以为，ACL 单束重建术中，股骨端骨道越挨近于解剖点（Mid 点），移植物倾角越挨近于解剖方位，膝关节的相对稳定性越高，对术后 ACL 外表应力越挨近于正常而不影响关节活动，削减开裂的几率。
