时尚健康 » 奢尚

急性髓系白血病分型 2016 年急性髓系白血病 WHO 分型解读

来源:网络 2019年07月19日 03:02   作者:fashion 急性髓系白血病分型 粒细胞 白血病

继 2008 年 WHO 批改 AML 分型后,本年 WHO 总算再次批改了 AML 的分型。下面经过表格比照 2008 年与 2016 年 AML 的 WHO 分型总结存在哪些不同:

1. AML 伴重现性遗传学反常

PML-RARA 交融基因可产生于除 t(15;17)(q24.1;q21.2) 以外的杂乱基因重排。因而,为着重 PML-RARA 交融基因的重要性,WHO 将「APL 伴 t(15;17)(q22;12q);PML-RARA」重命名为「APL 伴 PML-RARA」。基因称号的更新:将「MLL」改为「KMT2A」。

此外,因 inv(3)(q21.3q26.2) 或 t(3;3)(q21.3;q26.2) 并非交融基因,而是经过复位远端 GATA2 增强子激活 MECOM 的表达,一起引起 GATA2 单倍剂量缺乏,故将「AML 伴 inv(3)(q21.3q26.2) 或 t(3;3)(q21.3;q26.2);RPNI-EVI1」从头命名为「AML 伴 inv(3)(q21.3q26.2) or t(3;3)(q21.3;q26.2); GATA2, MECOM」。

因研讨发现 AML 预后改进相关的 CEBPA 骤变与双等位基因相关而与单基因无关,故将「AML 伴 CEBPA 骤变」更名为「AML 伴 CEBPA 双等位基因骤变」。

2 个新命名的亚型:AML 伴 BCR-ABL1(暂命名) 和 AML 伴 RUNX1 骤变(暂命名)。

新增的 AML 伴 BCR-ABL1(暂命名)用以区分对 TKI(酪氨酸激酶抑制剂)医治灵敏的稀有初发 AML(de novo AML)。AML 伴 RUNX1 骤变代表一种生物学上的特别亚型,相比较 AML 其他亚型而言,提示或许存在较差的预后。

2. 非特别类型的 AML

除急性红白血病外其他分型不变。原急性红白血依据有无原始粒细胞明显增多分为红白血病和纯红白血病。红白血病骨髓中天真红细胞份额 ≥ 50% 且原始粒细胞 ≥ 20%。纯红白血病骨髓中天真红细胞份额>80%,且原始粒细胞<20%。

在新的分型中,原始粒细胞数被计入总髓细胞百分数,绝大多数总原始细胞<20% 的 AML 确诊为骨髓增生反常综合征(MDS)亚型。骨髓中天真红细胞 ≥ 50%,原始粒细胞 ≥ 20% 且契合 AML 伴 MDS 相关改动的规范,确诊为 AML 伴骨髓增生反常相关改动。原始粒细胞 ≥ 20% 但不契合 AML 伴骨髓增生反常相关改动或 AML 伴重现性遗传学反常的确诊规范,确诊为 AML 非特别类型的其他亚型。

AML 非特别类型中的急性红白血病仅保留了纯红白血病(骨髓中天真红细胞份额>80%,原始粒细胞<20%)。

3. 撤销了母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤。

0
精彩推荐
问界M7凭什么打动高知年轻家庭?答案藏在真实用车场景里
问界M7凭什么打动高知年轻家庭?答案藏在真实用车场景里

近日,尼尔森IQ发布的问界M7车主调研报告,清晰展现了这款国民SUV持续圈粉的原因。对当下30岁+高知家庭来说,买车不只是选择代步工具,更是在挑选一种更适合家庭生活的出行...详细

创维全系产品亮相AWE2026,重磅突破重新定义智慧生活
创维全系产品亮相AWE2026,重磅突破重新定义智慧生活

3月12日,2026年中国家电及消费电子博览会(AWE2026)在上海新国际博览中心盛大开幕。中国智能家电与新能源领域的双领军企业,创维集团坐镇W2馆核心展区,以AI科技+绿色生...详细

从机械参数到智能感知,尊界S800首发新一代激光雷达重写百万级豪华
从机械参数到智能感知,尊界S800首发新一代激光雷达重写百万级豪华

3月4日,鸿蒙智行技术焕新发布会不仅是一次产品线的集体升级,更成为中国智能汽车向超豪华市场腹地发起的一次技术突袭。作为全场绝对的技术锚点,时代旗舰尊界S800宣布全球...详细

华为“双引擎”首秀:尊界S800全球首搭896线图像级激光雷达
华为“双引擎”首秀:尊界S800全球首搭896线图像级激光雷达

2026年3月4日,鸿蒙智行技术焕新发布会正式启幕。这场发布会最核心的看点,正是时代旗舰尊界S800全球首发搭载量产最高896线的新一代双光路图像级激光雷达。这不仅是一次硬...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细