时尚健康 » 奢尚

急性髓系白血病分型 2016 年急性髓系白血病 WHO 分型解读

来源:网络 2019年07月19日 03:02   作者:fashion 急性髓系白血病分型 粒细胞 白血病

继 2008 年 WHO 批改 AML 分型后,本年 WHO 总算再次批改了 AML 的分型。下面经过表格比照 2008 年与 2016 年 AML 的 WHO 分型总结存在哪些不同:

1. AML 伴重现性遗传学反常

PML-RARA 交融基因可产生于除 t(15;17)(q24.1;q21.2) 以外的杂乱基因重排。因而,为着重 PML-RARA 交融基因的重要性,WHO 将「APL 伴 t(15;17)(q22;12q);PML-RARA」重命名为「APL 伴 PML-RARA」。基因称号的更新:将「MLL」改为「KMT2A」。

此外,因 inv(3)(q21.3q26.2) 或 t(3;3)(q21.3;q26.2) 并非交融基因,而是经过复位远端 GATA2 增强子激活 MECOM 的表达,一起引起 GATA2 单倍剂量缺乏,故将「AML 伴 inv(3)(q21.3q26.2) 或 t(3;3)(q21.3;q26.2);RPNI-EVI1」从头命名为「AML 伴 inv(3)(q21.3q26.2) or t(3;3)(q21.3;q26.2); GATA2, MECOM」。

因研讨发现 AML 预后改进相关的 CEBPA 骤变与双等位基因相关而与单基因无关,故将「AML 伴 CEBPA 骤变」更名为「AML 伴 CEBPA 双等位基因骤变」。

2 个新命名的亚型:AML 伴 BCR-ABL1(暂命名) 和 AML 伴 RUNX1 骤变(暂命名)。

新增的 AML 伴 BCR-ABL1(暂命名)用以区分对 TKI(酪氨酸激酶抑制剂)医治灵敏的稀有初发 AML(de novo AML)。AML 伴 RUNX1 骤变代表一种生物学上的特别亚型,相比较 AML 其他亚型而言,提示或许存在较差的预后。

2. 非特别类型的 AML

除急性红白血病外其他分型不变。原急性红白血依据有无原始粒细胞明显增多分为红白血病和纯红白血病。红白血病骨髓中天真红细胞份额 ≥ 50% 且原始粒细胞 ≥ 20%。纯红白血病骨髓中天真红细胞份额>80%,且原始粒细胞<20%。

在新的分型中,原始粒细胞数被计入总髓细胞百分数,绝大多数总原始细胞<20% 的 AML 确诊为骨髓增生反常综合征(MDS)亚型。骨髓中天真红细胞 ≥ 50%,原始粒细胞 ≥ 20% 且契合 AML 伴 MDS 相关改动的规范,确诊为 AML 伴骨髓增生反常相关改动。原始粒细胞 ≥ 20% 但不契合 AML 伴骨髓增生反常相关改动或 AML 伴重现性遗传学反常的确诊规范,确诊为 AML 非特别类型的其他亚型。

AML 非特别类型中的急性红白血病仅保留了纯红白血病(骨髓中天真红细胞份额>80%,原始粒细胞<20%)。

3. 撤销了母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤。

0
精彩推荐
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布

日前尚界汽车官方公布尚界H5增程版车型续航里程数据,增程版CLTC纯电续航230km,CLTC综合续航超1300km,纯电版车型CLTC最高续航里程655km。新车由上汽与华为联合打造,鸿蒙...详细

至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选
至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选

暑期出行高峰来临,复杂路况、长途续航、停车难题成为家庭自驾的三大痛点。问界新M5 Ultra凭借华为技术赋能,以22.98万元起的亲民价格,在辅助驾驶、续航安全、舒适体验上...详细

暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线
暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线

蝉鸣声声,暑气渐浓,正是自驾出游的好时节。城市近郊、海滨公路、蜿蜒山路,处处都藏着诗意与惊喜。然而,多变的路况却暗藏诸多挑战复杂路况对车辆的智驾能力提出高要求,...详细

智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质
智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质

7月8日,中汽中心、清华大学、华为三方联合发布《汽车智能驾驶技术及产业发展白皮书》,直指智能驾驶安全核心痛点。白皮书研究了智能驾驶安全体系的建设路径,明确了以智能...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细