草长莺飞蒸蒸日上的春天是人们的至爱。但面临花团簇拥的花草,有些人就很苦恼,他们遇见花粉会过敏、起皮疹,乃至呼吸困难。
但有的过敏就不那么「可恨」了,比如说——假如过敏可以瘦身?
什么过敏如此奇特?
在长达 20 年的时间里,澳大利亚的 Nunen 医生共收治近 50 多例红肉过敏患者。
患者均表现为食用红肉后呈现荨麻疹、血管性水肿、呼吸困顿乃至休克等严峻过敏反响,而这些患者在本次发病前均可食用红肉且从未发生过敏反响。
而引发过敏的首恶,正是林区常见的一种不起眼的小虫子——蜱。蜱是蛛形纲硬蜱科的一种节肢动物(不是昆虫),可以啃咬哺乳动物的血液。
咱们每个人都从前在医学讲义中学过,蜱是很多种疾病的感染源,但是讲义没有说过能「感染」过敏……
引起红肉过敏症的蜱虫有很多种。在美国首要为美洲花蜱(也称为孤星蜱虫 Lone star ticks)、全环硬蜱,在欧洲为蓖子硬蜱。在 2010~2011 年,我国也从前报道过两起相似的病例,均发生在北京农村地区,引起红肉过敏症的蜱虫首要是长角血蜱。
蜱
这过敏奇特在哪?
蜱虫吸食所造成的红肉过敏症之所以称为奇特的过敏,原因有三:
(1)过敏原结构并非蛋白质而是糖类(α-半乳糖),这也是现在已知的可以诱发过敏反响的仅有糖类结构,而一般食物过敏的过敏原多为蛋白质;
(2)发病机制虽相似 IgE 介导 I 型超敏反响,但却表现出推迟性,一般在进食 3~6 小时后发病;
(3)这种过敏只发生在吃红肉后,且过敏反响更严峻,起病急、症状重,常累及多体系;因为常常发生于进食后 3~6 小时,假如晚饭吃了红肉,刚好会在午夜时发生,严峻者可引起致死性过敏性休克。
为什么是红肉过敏?
红肉,首要指烹饪前呈现赤色的肉类,如猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等。红肉的色彩首要来自于哺乳动物肉类中的肌红蛋白。
α-半乳糖首要存在红肉中,当然也包含此类动物内脏及其制品。家禽和鱼肉中并不存在。这也是蜱虫吸食所造成的过敏症特只发生在食用红肉后的原因。
蜱虫吸食所造成的红肉过敏机制尚不完全清楚。现在研讨发现,蜱虫在生长过程中不断重复长期的汲取宿主的血液,然后使得蜱虫的胃肠道及唾液中含有 α-半乳糖,经过吸食人体后将 α-半乳糖注入,可诱发人体发生很多 α-半乳糖 IgE 抗体,并与肥大细胞与嗜碱粒细胞上高亲和力 IgE 受体结合。
当患者摄入红肉 3~6 小时后,肉中的一些糖类在脂肪微粒消化后才开端开释。身体再次触摸 α-半乳糖,激活肥大细胞与嗜碱性粒细胞上 IgE 受体复合物,导致与 I 型变态反响相似的过敏。
除了蜱,还要当心什么?
有好几种相似的过敏反响也是相同稀有风趣,并且值得在临床中多加留意。
猪肉-猫综合征
有一种叫「猪肉-猫综合征」的病,患者在食用猪肉后呈现过敏反响,与蜱虫吸食所造成的红肉过敏症相似,但原理略有不同。
这种病首要是因为猪肉和猫上皮过敏原存在穿插反响,牛肉、猪肉、宠物皮屑、牛奶过敏原存在穿插致敏。
部分对猫毛过敏患者血清中存在一种 IgE 抗体,这种抗体可与猫上皮 IgA 上糖类表位结合,这个糖类正是 α-半乳糖。
这类患者一般有猫毛触摸史,但过敏反响症状程度与血清 α-半乳糖 IgE 抗体滴度无相关性,且没有迟发反响和蜱虫吸食病史,食用羊肉等其他哺乳动物肉类无反响。
西妥昔过敏
自 2005 年起,美国有多例肿瘤患者初次打针西妥昔(表皮生长因子受体人鼠嵌合单克隆抗体)后呈现严峻过敏反响的病例, 研讨发现患者体内预先存在针对西妥昔 Fab 段润饰的鼠源糖类 α-半乳糖 IgE 抗体。
流行病学查询发现,上述病例相同会集散布于美国花蜱孽生和蜱传斑疹热的美国西南部,故揣度此过敏反响与蜱虫吸食导致红肉过敏症相似。
牛奶过敏者也或许对红肉过敏
一种与 α-半乳糖相关的牛奶过敏,也与蜱虫吸食所造成的红肉过敏症相相似。
此类牛奶过敏患者食用新鲜牛奶后会呈现过敏反响,但食用煮熟牛奶后并无反响。患者 α 乳清蛋白、β 乳球蛋白及酪蛋白特异性 IgE 检测均为阴性,而 α-半乳糖 IgE 检测则为阳性。已有研讨证明牛肉与牛奶过敏原存在穿插反响,所以此类牛奶过敏患者或许会一起患有红肉过敏症。
总而言之
与其他食物过敏相同,红肉过敏现在无法完全治愈,只能以预防为主。最重要的是防止进食红肉及内脏。假如呈现过敏急性发生,应予以肾上腺素、抗组胺药物等急救办法。
蜱类多散布和孽生在林区、山区。没事别去未开发的山区和林区散步,真实要去的在野外活动时应采纳防护办法,带上恰当的防护衣与驱虫药物,防止吸食;回家时应完全查看皮肤和衣物,铲除附着的蜱虫;如养殖宠物, 则应定时查杀寄生蜱虫。