原发性枯燥综合征能够兼并远端肾小管性酸中毒,而远端肾小管性酸中毒或许导致骨密度下降。
一项研讨评了估有与没有远端肾小管性酸中毒的原发性枯燥综合征患者的骨密度。远端肾小管性酸中毒的界说为在氯化铵实验后,尿 pH 值<5.3。经过双能 X 射线骨密度检测仪(DXA)评价了 54 位枯燥综合征患者和与之年纪、性别相匹配的 162 位健康人的腰椎和股骨颈骨密度。
原发性枯燥综合征患者腰椎和股骨颈骨密度均显着高于对照组。调整体质指数和吸烟后,腰椎和股骨颈骨密度仍显着高。在校对了体质指数、年纪、性别等要素后,有远端肾小管性酸中毒的患者与没有远端肾小管性酸中毒的患者腰椎和股骨颈骨密度无显着差异。
归入患者中 37 位(69%)原发性枯燥综合征患者服用羟氯喹。
令人意外的是,原发性枯燥综合征患者较健康对照组有较高的腰椎和股骨颈骨密度。有无远端肾小管性酸中毒的两组患者之间骨密度无显着差异。咱们估测,原发性枯燥综合征患者骨密度更高或许与频频运用羟氯喹相关。
引自:Both T, Zillikens MC, Hoorn EJ, et al. Bone Mineral Density in Sjogren Syndrome Patients with and Without Distal Renal Tubular Acidosis. Calcif Tissue Int. 2016 Feb 12.
翻译:北京大学第三医院风湿免疫科 董磊
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