银屑病关节炎(PsA)是一种缓慢进行性疾病,大部分患者在疾病的前期就会呈现印象学上关节腐蚀体现,有研讨发现即便在关节炎呈现时服用改进病况抗风湿药,2 年后仍有 46% 的患者会呈现关节腐蚀。尽管关节腐蚀在 PsA 患者中很遍及,可是也有一部分患者在疾病发作的许多年里并没有呈现腐蚀现象。
来自加拿大的 Touma 等针对 PsA 患者关节危害呈现的相关问题进行了一项研讨,成果宣布在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。
Touma 等展开了一项回忆性研讨,归入该研讨的患者均来自多伦多 PsA 组,有至少十年的随访数据及印象学材料,根据修订的 Steinbrocker 办法对放射线危害进行评价,用逻辑回归模型根据基线(初度就诊时)特点来估测关节危害的发作,为了查验 time-varying covariates 模型的影响,用 COX 回归模型来评价从基线水平到关节危害的时刻。
成果显现,290 例患者中有 12.4% 为未呈现腐蚀现象的患者(EFP),87.6% 为呈现腐蚀现象的患者(EPP),EPP 呈现关节危害的均匀时刻为 6.8 年。
与 EPP 比较,EFP 确诊为银屑病时的年岁更小。在两种模型中,活动性炎症关节和临床关节危害都能够猜测腐蚀现象的发作,而基线时银屑病的发病时刻较长能够削减腐蚀现象呈现的概率。从基线和随访时的查询来看 EPP 的失业率较 EFP 高。
Touma 等的研讨发现在随访至少十年的患者中,12.4% 不会呈现关节腐蚀现象。临床和印象学的材料能够帮忙判别患者的预后,评价是否会呈现关节危害现象。