不久前，试验室里一师姐问我，她孩半夜间磨牙，是不是要打虫啊，我傻傻的答复：是。想必，很多人也会说是。
那么，假如患儿家族问你：孩半夜磨牙真的需求打虫么？只需打虫就可以了么？你怎样答复呢？
1. 什么叫磨牙症？
磨牙症是指患者不自主的、无意识的、非功用性的上下牙齿咬合面彼此磨动或紧咬症状的疾病，往往导致患者的牙齿磨损、牙齿灵敏、咀嚼功率下降、牙齿松动、咀嚼肌痛苦等。可发作于儿童或成年人。
2. 磨牙症的流行病学
陈玉琴等曾对 779 名上海区域 3～6 岁幼儿家长做问卷查询，发现该区域儿童磨牙症的患病率高达 38.4%，且有遗传布景。蒋彦等对长沙市 2706 名 3～12 岁儿童进行查询，其患病率为 9.5%。且都得出：该病男女患病率无差异。
3. 引起磨牙症的原因有哪些？
（1）肠道寄生虫感染
寄生虫中以蛔虫多见，可因寄生虫的活动或发作的毒素、代谢产品而引起夜磨牙，但现在无大样本的流行病查询材料。
（2）睡觉相关要素
有学者发现，夜磨牙患儿有自己特定的睡觉姿态，比较无夜磨牙症状的患儿多得多，详细机制尚不清晰，或许与侧卧位或俯卧位睡觉时，外部压力于下颌，后牙处于非正中触摸情况，颞下颌关节及肌安排严重度添加、肌震颤，即表现为磨牙动作。
Castroflorio T 等曾对 11～19 岁青少年睡觉磨牙症相关风险要素类文章进行剖析，得出了 11～19 岁青少年中，睡觉妨碍（特别是打鼾，再者如阻塞性睡觉呼吸暂停综合征）与睡觉相关磨牙症休戚相关。
（3）遗传要素
爸爸妈妈有磨牙症状的儿童，发作磨牙症的概率是爸爸妈妈无症状的儿童的 11. 164 倍。亲属有磨牙症状的儿童发作夜磨牙症也较高，但爸爸妈妈有磨牙症状的儿童比较亲属有磨牙症状的儿童发作磨牙症的概率高。这提示儿童磨牙症的发作有遗传倾向。
（4）牙齿咬合联系
该病因有所争议，有些学者以为，因儿童牙列会阅历乳牙逐步被恒牙替代的进程，牙齿摆放不齐，发作咬合不正、咬合搅扰，颞下颌关节功用发作紊乱，然后导致磨牙，别的，长时间不良的咬合习气，如长时间的偏侧咀嚼习气也会引起夜磨牙。但也有些学者比方 Demir A 等则以为咬合要素与夜磨牙的发作无相关性。
（5）精力心思要素
有学者研讨得出，磨牙症患者儿茶酚胺（如多巴胺、肾上腺素）含量较高，而儿茶酚胺与人的焦虑密切相关，经过心思或药物医治焦虑症的患儿，其焦虑症及磨牙症有所缓解，周日提示心思要素或许与磨牙症的发病有关。再者，如精力高度严重、压力大、过度疲惫、压抑爱情、心情低落、好发脾气、易激惹、小孩子白日玩得过于振奋等也与夜间磨牙有关。
（6）其他原因
如锌、维生素 B 族、维生素 D 的缺少、胃肠功用紊乱、变态反应等都或许导致夜磨牙的发作。
4. 磨牙症怎么确诊？
（1）患者自述或别人奉告夜间有磨牙或紧咬牙。
（2）以下条件契合一条或以上: 牙齿反常磨损；夜间有磨牙声；咀嚼肌肉不适。
一起契合 1 和 2 即可确诊为磨牙症。
5. 磨牙症怎么医治？
活跃寻觅病因，对症处理。
（1）防止患儿白日过度振奋、睡前不予观看刺激性较大的电影或电视节目、不进食过饱及振奋性食物，养成杰出的作息习气。
（2）学习压力较大的患儿，家长或教师可帮忙患儿调整心态、恰当开释压力并合理安排学习。因心思要素所形成的，家长及教师无法诱导者，可前往心思医治科就诊，行心思疗法、肌肉松懈练习、暗示性催眠疗法等医治。Shulman 曾对磨牙症患者选用心思医治合作疾病教育等，让患者了解该病，消除患者对疾病的惊骇，对磨牙症患者效果佳。
（3）因牙齿咬合联系所形成的的，和或有牙齿磨损明显者，主张到医院口腔科就诊，行相应处理，如咬合板的运用，可削减咬合搅扰对磨牙症的不良影响；有不良咀嚼习气的，予以纠正。
（4）药物医治，关于固执磨牙症患者可运用肉毒杆菌毒素，可以影响肌肉的功用，然后下降肌肉的振奋性，到达医治的意图。
所以，磨牙症是多要素形成的功用紊乱，需从生物-社会-心思形式进行剖析医治，不能简略的以为孩子磨牙就该打虫。
参考文献
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