灼伤能够按深度、损害机制、严峻程度、以及兼并伤进行分类。
依照深度分：目前国内遍及选用三度四分法，分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。
依照严峻程度分为：浅度烧伤（包含Ⅰ度、浅Ⅱ度为），深度烧伤（深Ⅱ度、Ⅲ度）。
为了便利回忆，本文将 4 度分级简化为 3 度，中心并无显着不同。紧记以下三步，今后就知道怎么紧迫处理。
第一步：评价烧伤深度
1.一度烧伤
一度烧伤归于浅度烧伤，仅伤及皮肤最外层（表皮浅层），生发层健在，首要体现为：
a.皮肤表面呈红斑状
b.有部分肿胀
c.有烧灼痛
一般一度烧伤可按轻度烧伤进行处理，但假如伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或首要关节，就需要紧迫就医。
2.二度烧伤
当皮肤表皮全层烧伤并伤及真皮层时被称为二度烧伤。首要体现为：
a.巨细不一的水泡
b.皮肤部分有显着红肿，创面有红白相间的斑驳
c.有显着的痛苦、灼热感和肿胀
d.假如二度烧伤规模直径不超越 3 英寸（7.6 cm)，可按浅度烧伤处理。若烧伤面积较大或伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或首要关节等部位，须按深度烧伤处理并要紧迫就医。
3.三度烧伤
三度烧伤属深度烧伤，皮肤全层烧伤乃至累及皮下，并形成永久性安排损害。脂肪，肌肉乃至骨骼都或许受到影响。创面蜡白或焦黄，乃至碳化。若兼并吸入性损害，还或许呈现呼吸困难，一氧化碳中毒及其他中毒症状。
第二步：就医主张
1.一度烧伤和二度烧伤，若较轻，依照以下方法处理。
若较重，或伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或首要关节等部位，须按深度烧伤处理并要紧迫就医。
2.三度烧伤，有必要就医，并在就医前选用以下现场急救方法。
3.假如你无法评价烧伤程度，不知道烧伤类型，也请有必要就医。
第三步：依照严峻程度选用不同处理方法
1.浅度烧伤，包含一度烧伤和烧伤直径在 3 英寸（7.6 cm)以下的二度烧伤，处理方式如下：
（1）冷却疗法：用冷水对创面进行淋洗、冷敷、浸泡，或用包裹冰块的毛巾等进行冷敷（不可将冰块直接敷在创面上），最常用且便利的是自来水。冷疗持续时间最好到达 10 到 15 分钟或至创面不感痛苦或痛苦明显减轻中止。冷疗能够起到降温、止痛和减轻部分肿胀的作用。
（2）用无菌纱布掩盖创面：不宜运用棉或其他可与患处开放性创伤发作粘黏的敷料，且掩盖不宜过紧。纱布掩盖能够坚持创伤清洁，削减痛苦，维护皮肤水泡。
（3）恰当运用非处方类止痛药：比方阿司匹林、布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚。主张运用前具体阅览阐明书中的留意事项和不良反应，或许咨询专业医师。
浅度烧伤一般无需进一步处理即可康复。康复后患处或许会有色素冷静，也就是说这里会和周围皮肤色彩存在差异。要留意调查创面是否有感染的痕迹，假如创面痛苦加重，发红，发热，肿胀或渗出，就要赶快就医。一年以内，患处应防止再次受伤或晒伤，不然会引起更广泛的色素冷静。部分运用防晒霜一年以上可改进色素冷静。
留意：
a.不要自行揉捏患处、撕破水疱。由于你手上有细菌，不能像医师那样进行无菌操作，揉捏或撕破水疱后更易引起创面感染。
b.不要用蛋清，黄油或药膏涂改患处，避免引起感染；
c.不要直接运用冰块冷敷创面！直接把冰块放在创面处可因温度急剧下降形成创面的进一步损害；
2.深度烧伤
要当即拨打 120 或及时就近就医，并进行必要的现场急救；
（1）切勿强力撕脱焚烧的衣裤：敏捷平息火焰脱离火场，热液浸渍的衣裤，能够用冷水冲淋后剪开取下，但切勿强力撕脱避免引起二次损害。
（2）切勿将大面积深度烧伤浸入冷水中，避免引起体温文血压急剧下降，形成休克。
（3）留意调查伤者是否有休克体现（呼吸，咳嗽或运动），假如伤者呼吸或心跳中止，应紧迫施行心肺复苏。
（4）举高烧伤肢体，尽或许高于心脏水平。
（5）掩盖烧伤创面，能够运用透气湿润的无菌纱带，洁净的湿布或湿毛巾。
切忌在创面上涂改有色彩的药物，如红汞、龙胆紫等，避免影响医师对创面烧伤深度的判别。慎用牙膏、油膏等，不然会导致清创困难或热量不能及时发出。至于那些往创面上撒盐、酱油、食醋、牛奶的人，你认为你在吃烧烤吗？运用以上介绍的冷却疗法是最直接、最可行、最见效的止痛方法，不要再去厨房找调料了。别的特别强调，假如是手烧伤，降温的一起必定要把戒指之类的配饰取下来，不然肿大后或许形成手指坏死。
打针破伤风疫苗：烧伤患者是否并发破伤风，不在于烧伤面积的巨细，而在于烧伤深度、受伤的状况，凡有深度烧伤或受伤时污染严峻者有必要采纳破伤风的预防措施。
参考文献：
1. Burns. The Merck Manuals: The Merck Manual for Healthcare Professionals. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/burns/burns.html?qt=burns&alt=sh#v1112914.
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3. Schwartz RL, et al. Thermal burns. In: Tintinalli JE, et al. Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 7th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill; 2011. http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aid=6385384.
4. Endorf FW, et al. Burns. In: Brunicardi CF, et al. Schwartz's Principles of Surgery. 9th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill; 2010. http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aid=5012334.
5. Claypool DW (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn.
本文由上海交大隶属新华医院 凌孝征授权宣布。
