1. bettynot:想知道怎样体系的规范化的医治湿疹,细微的和严峻的,以及平常、治好后该怎么防备湿疹,有什么新进展?
石应珊教授:全科儿科医师医治湿疹多遵从根本准则:寻觅防止诱因和激惹要素。皮肤有用保湿防备和医治湿疹,口服抗组胺药和激素消炎止痒,感染防治。医治作用欠好的重症湿疹转诊皮肤科或许过敏免疫科;重症湿疹:口服激素,光疗和/或免疫医治。
2. 肖若琳:我想知道有什么攻略可以辅导湿疹的医治,轻度中度重度,有药物的指引更好。
石应珊教授:首要是防止过敏源和激惹物,皮肤保湿是要害;油膏类皮肤湿润剂最好,每天要涂 6~8 次,确保 24 小时皮肤油润润的才干充沛发挥作用。 口服抗组胺药和激素消炎止痒,很少用过敏免疫医治,常用激素制剂有霜剂和油膏。油膏作用比霜剂好。常用的轻中重浓度有以下几种药:弱效的有氢化可的松 1% 油膏,2.5% 油膏,地奈德 0.05% 油膏;中效的有氟新诺龙 0.025% 油膏,去炎松/氟羟泼尼松龙 0.1% 油膏;高效的有氟新诺龙 0.1% 油膏,去炎松/氟羟泼尼松龙 0.5% 油膏。
3. doralynn8847:请问湿疹的病因?以及不同年龄段婴幼儿的处理办法?谢谢!
石应珊教授:发病机制不清楚;风险要素:遗传,环境,皮肤屏障功用障碍,皮肤内水分丢掉不能阻挠外界刺激物、过敏原和病原体的进入。寻觅诱因和激惹要素,皮肤有用保湿,口服抗组胺药和激素消炎止痒,抗感染医治。婴儿、儿童、青少年医治准则根本相同。
4. namoe9677:在许多当地有用母乳给孩子洗脸的习俗,但是有部分孩子会呈现非常严峻的湿疹。请问这是由于过敏,仍是由于母乳作为细菌杰出的培养基导致感染所造成的?
石应珊教授:母乳洗脸诱发面部红疹,可以是过敏,也或许是部分激惹。母乳无菌,应该很少导致感染。部分皮肤激惹,部分抵抗力下降,假如导致感染,皮肤会湿性红肿热痛。
5. laundryman:儿童现已学龄期,湿疹开端予外用激素医治好转,但几回重复后激素外用无效,请问有好点医治办法吗?
石应珊教授:假如是小块湿疹,用创可贴或几层厚纱布加上凡士林油盖在湿疹上,每 1~2 小时滴点水并把更多的凡士林油膏塞进去,创可贴脏了再换一个。这是土办法常常管用。
6. DOCweng:您好,有一婴儿,足月产,2 个月就开端配方奶喂食,4 个月左右呈现重复湿疹就诊。断定为过敏所造成的,已换奶粉,但是仍是有间歇性湿疹,除药物医治办法外该怎么减轻症状?
石应珊教授:换上的奶粉不能确保不过敏;加的辅食可导致过敏或激惹,要一种种由爸爸妈妈在家筛查,寻觅孩子能耐受的食物。如太多种食物不耐受或过敏,应做过敏查看和转诊过敏科; 持续寻觅和防止过敏源和激惹物,皮肤保湿是要害,油膏类皮肤湿润剂最好。6 月才加辅食,1~2 岁加易消化食物。辅食增加应遵从少数开端、逐个增加、缓慢递加,衣服宜全棉宽松。
7. namoe9677:母乳喂食的孩子呈现湿疹是否与母亲食用高蛋白食物有关?那请问与哪些食物相关?国内有无大样本的牢靠研讨可以证明?
石应珊教授:母乳喂食的孩子呈现湿疹,或许与不耐受性或许过敏有关。咱们一般首先让妈妈逐个约束常见导致过敏的饮食,如奶类、坚果、海鮮、蛋类、豆类。但大多数作用并不显着。湿疹的原因并未断定,没有文献能证明它们的相关。
8. 人人都爱 MT:关于一些缓慢,前期又没有恰当就诊的,有或许发生激素依靠的儿童患者在心理上和医治上应该留意的首要方面是什么?
石应珊教授:湿疹需求长时间用激素多为缓慢重症。我有好几位孩子重度湿疹用激素十几年。孩子一般都能承受,而更着急的是爸爸妈妈。爸爸妈妈和孩子的病因病状病程应对教育非常重要。这种特别重的湿疹我会约请皮肤科和过敏科的专科医师参加我的医治部队。要害仍是防止过敏病源和诱发要素,皮肤 24 小时保湿,手把手教会爸爸妈妈调理激素浓度。孩子大了要参加到这个医治部队,这样医治作用是我们的职责。
9. hellofriend:不同严峻程度怎么医治?患病一次后一热就出疹?怎么防止重复发生?怎么看待老百姓土方剂,金银花水洗澡啊之类的?
石应珊教授:首选保湿,二选皮肤激素。如喂食配方奶可考虑深度水解奶粉,母奶尽量不換。防止重复发生首要靠防止过敏源和激惹物。皮肤保湿是要害,油膏类皮肤湿润剂最好,每天要涂 6~8 次,确保 24 小时皮肤油润润的才干充沛发挥作用。 老百姓土方剂,无毒,用用不妨。
10. zz0122:婴儿湿疹经常重复,特别气候改变时显着,请问有什么办法削减复发?还有近来部分医师倾向于牛奶过敏,主张患儿母乳喂食或人工喂食替换为深度水解的奶粉喂食,请问是每个患儿都需求考虑替换奶粉吗?谢谢!
石应珊教授:削减复发要害在防止诱因和皮肤保湿。是否换奶粉是依据湿疹的严峻性,是否能防止诱因,是否能用皮肤保湿的办法操控病况。母奶尽量不換。如喂食配方奶,皮肤保湿和用皮肤激素不能操控病况,可考虑深度水解奶粉。谢谢重视!
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