心力衰竭治疗指南 2012年ESC急慢性心力衰竭诊断治疗指南（译文之一）

该攻略是由ESC联合欧洲心力衰竭学会（HFA）发布的，2012心力衰竭大会是HFA的首要年会。

关于器械，左室辅佐设备（LVAD）在心衰办理中的使用过程发作改动。与2008年比较，LVAD更为牢靠，并有更少的并发症。迄今，LVAD已被用作等候心脏移植患者的临时性医治办法。但据ESC临床实践攻略工作组主席John McMurray指出，LVAD将不断被作为独立的医治手法进行更多使用，而不仅仅是等候移植的临时性支撑办法。

攻略关于有轻度症状的患者进行心脏再同步化医治（CRT）给出了新的引荐指征。来自新实验的更多依据和对既往实验的进一步剖析使工作组可以对CRT的效果有更为清楚的描绘。现已清晰，具有左束支传导阻滞的QRS形状的患者和窦律患者最能从CRT获益。反之，非左束支传导阻滞QRS形状的患者和房颤患者获益较少。

在器械范畴，还评论了新式经导管瓣膜介入医治，McMurray教授指出，这些新的介入手法为医治不适于手术的主动脉狭隘患者供给了或许。

关于药理学医治，有2个新习惯证成为亮点。攻略着重，当企图下降心率时，β受体阻滞剂的剂量应当在加用其他下降心率的药物前到达最大化。McMurray教授指出，β受体阻滞剂是更为断定的、更有用和廉价的医治，应当首要使用。

新的依据扩展了盐皮质激素受体拮抗剂的习惯证。这意味着关于许多患者，规范医治应当包含3种神经介质拮抗剂：血管严重素转化酶抑制剂（或血管严重素受体阻滞剂）、β受体阻滞剂，以及症状继续时的盐皮质激素受体拮抗剂。

在确诊方面，新攻略初次提到了一种名为中区A型利钠肽原的新式生物标志物。