据媒体报道,2017 年 2 月 10 日下午 4 点, 常常给他人气功看病、声称具有特异功用的「神功大师」王林因患 ANCA 相关性血管炎、多脏器功用衰竭经医院抢救无效逝世。大师有神功保佑,小病小灾奈何不了他。ANCA 相关性血管炎是个什么鬼,居然要了大师的小命?
ANCA 是抗中性粒细胞胞浆抗体的英文缩写。ANCA 相关性血管炎是一种因小血管管壁炎症和坏死而导致多个器官危害的一组本身免疫性疾病。
浅显的说,首要,它是本身免疫性疾病,乃至比传统的本身免疫性疾病系统性红斑狼疮还可怕。其次,它导致多个器官受损,但是以肾脏和肺受损最严峻,常死于缓慢肾衰竭和肺部感染。第三,这是新近发现的疾病,不过 20 年的研讨前史,近 10 年才成为热门。
该病大多发病于中老年,男多于女,其临床体现杂乱多样,形形色色,常体现发热、肺感染、贫血、蛋白尿、血尿、血沉增快和肾功用危害等。这些症状并没有特异性,所以常被误诊为肺炎、缓慢肾炎、肾病综合征等,等确诊时往往现已呈现了肾功用衰竭。用特别的查验办法测定血液中的 ANCA,假如阳性可确诊。此外,肾穿刺活检病理血检查也是确诊的手法。
由于该病是本身免疫性疾病,所以糖皮质激素按捺免疫是根底医治,一经确诊便可运用。一起及早合用免疫按捺剂环磷酰胺、环孢素、骁悉等。该病的预后较差,早发现、早医治是要害。一般咱们对肾病综合征的患者,或许尿蛋白兼并肺感染的患者,惯例检查 ANCA。
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本文作者:李青,天津市泰达医院
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