14 岁女孩，因腹痛、吐逆 3 天入院。体格查看发现患儿腹部膨隆、触之柔软，广泛性压痛、无反跳痛，肛门指检发现直肠内有粪便。腹部印象学查看：右侧腹腔内可见扩张的肠袢和很多粪石影。
普外科医师会诊主张服用渗透性泻药，但患儿服药后不久便开端吐逆胆汁。再次对其进行腹部体格查看示仍无部分压痛、反跳痛。腹部印象学查看示：小肠扩张程度和数量添加，并呈现气-液平（图 1）。
外科医师以为上述腹部查看和印象学查看成果支撑肠梗阻的确诊，主张给予患儿灌肠。进一步完善腹部增强 CT 查看，可见显着「移行带」（图 1）。
图 1 腹部印象学查看：A 肠腔内气-液平；B 腹部 CT 显现小肠梗阻，箭头所指「移行带」
终究医师对患儿行剖腹探查，取出了引起回肠梗阻的元凶巨恶——毛粪石（图 2）。
图 2 毛粪石
患儿发育正常，除轻度焦虑外，没有显着精神异常，可是进一步问询患儿母亲得知，患儿焦虑时会吞食自己的头发。本来，患儿吞食了刚剪下的辫子，才引发了肠梗阻。
可是故事到此还没有完毕，手术后女孩仍有胆汁性吐逆，再次行腹部印象学查看发现胃内毛粪石影（图 3）。
图 3 箭头所指「胃内毛粪石」
因为胃内的消化酶不能溶解毛粪石，且消化道内镜也不能将其取出，所以医师再次对患儿进行剖腹探查，终究免除梗阻。
医师总结道：尽管患儿病史中无显着可以引起肠梗阻的风险要素，但初诊医师应从一开端就对患儿进行全面的消化道印象学查看，查明小肠梗阻的原因，特别是关于这种病因不明的患儿。别的提示临床医师，当遇到焦虑青少年患肠梗阻时，需考虑到毛粪石的或许。
