颅内动脉瘤介入治疗 2013年中华医学会颅内动脉瘤血管内介入治疗中国专家共识

颅内动脉瘤是颅内动脉血管因为先天反常或后天危害等要素导致部分的血管壁危害，在血流动力学负荷和其他要素效果下，逐步扩张构成的反常膨出。人群中颅内动脉瘤的患病率约为2%～7%，任何年纪均可发病，40～60岁常见，但其发生率存在显着的地域及种族差异。一项经动脉脑血管造影研讨提示亚洲人群中颅内动脉瘤患病率约为2.5%～3.0%。颅内动脉瘤一旦决裂出血，致死致残率极高，其间10%～15%的患者来不及就医直接猝死，初次出血病死率高达35%，再次出血病死率则达60%～80%，幸存者亦多有残疾。因而，关于有手术习惯证的颅内动脉瘤应活跃干涉已取得广泛认可。   颅内动脉瘤的手术医治主要有开颅夹闭和血管内介入医治两种办法。2002年宣布的世界蛛网膜下腔出血动脉瘤实验（international subarachnoid aneurysm trial，ISAT)成果发现，血管内介入医治与开颅夹闭比较可以下降残死率，改进临床预后，由此确立了介入医治在颅内动脉瘤医治中的位置。   自ISAT研讨成果发布后，近10余年来颅内动脉瘤血管内介入医治开展迅猛，跟着润饰弹簧圈、辅佐球囊、颅内动脉瘤医治专用支架以及血流导向设备等的呈现，血管内介入医治颅内动脉瘤的效果更为切当。介入医治已成为部分颅内动脉瘤首选的医治办法。为了标准颅内动脉瘤的血管内介入医治，中华医学会神经外科学分会神经介入学组安排专家经数次评论，拟定了《颅内动脉瘤血管内介入医治我国专家一致》(以下简称“一致”)，旨在进步各级医生对颅内动脉瘤血管内介入医治的知道，使之更体系、更标准、更安全、更有用。