股骨颈关节置换后遗症 轻松搞定：全髋关节置换术中股骨颈水平偏距的丈量

全髋关节置换术，重建股骨颈的长度对取得髋关节稳定性非常重要，股骨颈长度的一个重要目标即股骨颈水平偏距（offset），重建适宜的偏距能够取得杰出的关节活动度和外展肌力，Shiaib Iqbal 近期在 technique in orthopedics 上介绍了术中断定股骨颈偏距的简略办法。

术中先断定股骨头旋转中心点（A 点），后挑选大转子边际 C 点，做 CD 直线，该直线平行股主干轴线（因术中丈量并不要求丈量出水平偏距的精确值而仅需求一个相对值，所以对 CD 线的挑选并没有特别要求，仅保证 CD 平行股主干长轴轴线即可）。

以 A 点做 CD 延长线的垂线，两者相交于 B 点，丈量 AB 的间隔即术中需求重建股骨水平偏距的巨细，如图 1 和图 2 所示。这一办法能够较为简洁的断定术中水平偏距的巨细，为手术挑选股骨颈长度供给辅导。

图 1 股骨颈水平偏距丈量示意图

图 2 股骨颈水平偏距术中丈量示意图

这个办神通中使用较为简洁，值得推行，但也应该注意到该办法并不适用一切全髋置换病例，如股骨颈骨折的病例，因自身现已存在股骨颈缩短，这时丈量出来的水平偏距就可能存在差错。